「阿茲海默症一旦得了,就再也好不起來了吧?」
相信有不少人都是這樣想的。
的確,以目前的醫學來說,這是一種很難完全治癒的疾病。
不過,近年的研究越來越清楚地指出,大幅左右病情進展的,正是「每天的飲食習慣」。
其中特別受到關注的,是「整天吃個不停的習慣」(餐與餐之間沒有空腹時間、一直吃個不停的生活)可能引發阿茲海默症,或讓一度穩定下來的症狀再次惡化的風險。
這篇文章會用淺顯易懂的方式,說明整天吃個不停的習慣會對大腦造成什麼樣的傷害,以及如何透過改變飲食習慣來保護大腦。
整天吃個不停的習慣引發阿茲海默症的機制|吃不停對大腦的影響

「整天吃個不停的習慣」是什麼樣的吃法?
所謂整天吃個不停的習慣,是指餐與餐之間幾乎沒有空腹時間的吃法。
例如早餐後配咖啡吃甜點,午餐後來份甜品,傍晚嘴饞再吃個麵包,晚餐後又邊看電視邊吃零食,這樣度過一整天。
如果每天都這樣過,腸胃和血糖值整天都處在「上班中」的狀態,完全沒有休息的時間。
很多人本身並不覺得自己「吃很多」。
就算每次只吃一點點,只要有東西進到嘴裡,身體就會開始消化並處理血糖。
也就是說,整天吃個不停的習慣,問題不在於「份量」,而在於「進食的次數,以及中間毫無空檔」。
正因為是每天重複的事,對大腦的負擔才會在不知不覺中越積越多。
大腦需要「清垃圾」的時間
我們的大腦只要持續運作,就會累積「垃圾」。
更精確地說,是神經活動產生的副產物,也就是代謝廢物(蛋白質碎片等)會不斷累積。
負責把這些垃圾從大腦沖洗出去的機制,是一條稱為「類淋巴系統」的排出路徑,已知主要在睡眠時特別活躍,而它與空腹時間的關聯也正在研究中。
如果一直維持這樣整天吃個不停,大腦就無法確保用來清垃圾的時間。
被認為是阿茲海默症最大成因的蛋白質「β類澱粉蛋白」,也容易在這種清理不足的時候堆積下來。
擁有空腹的時間之所以是大腦保養不可或缺的一環,原因就在這裡。
打個比方,大腦就像一間整天客人絡繹不絕的店。
只有在打烊後清潔人員進場,才能把地上的垃圾和髒污清乾淨。
然而,整天吃個不停的習慣就像是讓這間店永遠「不打烊」的生活,清潔人員根本找不到進場的時機。
結果,來不及收拾的垃圾一點一點留下來,花上好幾年的時間在店裡越堆越高,大概就是這樣的情形。
整天吃個不停讓血糖值紊亂,大腦的神經細胞受到傷害
- 頻繁進食會讓血糖值一整天都容易居高不下。
- 高血糖的狀態持續下去,血管會受損,流向大腦的血液也會變差。
可以想像成把養分送到大腦的道路,到處都在塞車。
大腦的神經細胞需要非常大量的氧氣和能量,因此血流變差會直接造成細胞損傷。
此外,在高血糖狀態下「糖化」(蛋白質與糖結合而變質的反應)會加速進行,使神經細胞變硬、功能下降。
關於攝取過多醣類與失智症風險的關係,在「醣類過多會讓失智症風險加倍!?預防阿茲海默症的飲食生活」也有詳細說明。
作為「第3型糖尿病」的阿茲海默症|胰島素失靈會破壞大腦
阿茲海默症與胰島素阻抗密不可分的關係
近年來,把阿茲海默症稱為「第3型糖尿病」的研究人員越來越多。
一聽到糖尿病,大家會想到的是血糖值的疾病,所以你可能會覺得有點意外。
這是因為阿茲海默症患者的大腦中,胰島素往往無法正常發揮作用。
胰島素不只負責調節血糖,也參與大腦神經細胞的能量供應,以及神經的修復與保護。
換句話說,胰島素不只對身體,對大腦來說也是不可或缺的荷爾蒙。
當整天吃個不停的習慣讓胰島素阻抗(胰島素變得不容易發揮作用的狀態)慢性化,大腦的能量代謝就會失調,神經細胞的功能也會逐漸衰退。
一般認為,這種狀態與阿茲海默症的發病和惡化有很深的關係。
你可以把胰島素想像成一把「鑰匙」,負責把血液中的糖送進細胞裡。
如果因為整天吃個不停而一再使用這把鑰匙,細胞那一側的鑰匙孔就會磨損,變得越來越難打開。
當大腦神經細胞的鑰匙也變得難以打開時,明明糖就在眼前,卻無法吸收能量,就會陷入「沒油了」的狀態。
飯後一定會想睡的人,可能是「大腦胰島素失靈」的徵兆
很多人飯後都會感到強烈的睏意,但如果每餐飯後一定會出現嚴重的睏意,就需要特別留意。
這是血糖飆升以及之後血糖急速下降(血糖忽高忽低)的徵兆之一。
- 飯後30分鐘~1小時內出現強烈的睏意、倦怠感
- 下午2~3點專注力一下子大幅下降
- 吃了甜食會暫時恢復精神,但很快又累了
- 空腹時手會發抖或感到不舒服
如果這些情況已經成為常態,胰島素阻抗可能正在惡化。
關於從代謝症候群走向失智症的連鎖反應,也推薦一併閱讀「【肥胖是疾病的入口】代謝症候群與糖尿病的差異與關係?從內臟脂肪開始的疾病連鎖與切斷方法」。
糖化產生的「AGEs」也會成為大腦的負擔
血糖值持續偏高時,身體裡就會進行前面提到的「糖化」。
煎鬆餅時表面會變成香香的焦褐色,其實那也是糖和蛋白質結合的同一類反應喔。
糖化所產生的物質稱為「AGEs(糖化終產物)」,特色是一旦形成就很難被分解。
一般認為,AGEs會堆積在身體各處,也可能成為引發發炎的導火線。
因為整天吃個不停而讓血糖值偏高的時間越長,產生AGEs的機會也就越多。
在阿茲海默症的研究中,也有人在探討大腦中堆積的β類澱粉蛋白團塊與AGEs之間的關係。
高溫煎烤的肉類、油炸食物和烤焦的食物也含有大量AGEs,所以每天的烹調方式也是值得重新檢視的重點。
慢性發炎會讓β類澱粉蛋白堆積!整天吃個不停破壞大腦的機制

吃不停會引發「大腦的慢性發炎」
整天吃個不停的習慣會破壞腸道環境,引發全身性的慢性發炎。
所謂慢性發炎,是指低度的發炎在全身慢慢持續進行的狀態。
打個比方,就像身體裡有一團小火苗一直在悶燒。
因為不是大火災,所以不太會出現疼痛或發燒,本人也很難察覺,這正是麻煩的地方。
即使如此,煙還是會一點一點擴散開來,最後甚至蔓延到大腦這個重要的房間,這種情況並不少見。
攝取加工食品、砂糖和過多的醣類,會讓腸道裡的壞菌增加,並提高發炎物質(細胞激素)的產生。
可以想像成在腸道中產生的發炎火種,逐漸擴散到全身。
已知當慢性發炎影響到大腦,就會引起「神經發炎」,這不但會增加β類澱粉蛋白的產生,同時也會妨礙它的排出。
也就是說,阿茲海默症會沿著「整天吃個不停的習慣→腸道發炎→大腦發炎→β類澱粉蛋白堆積」這條路徑,悄悄地發展下去。
β類澱粉蛋白為什麼危險?
β類澱粉蛋白是一種堆積在神經細胞外側的異常蛋白質團塊。
它會在神經細胞周圍形成稱為「老年斑」的團塊,從物理上阻礙神經之間的連結。
在正常的大腦中,類淋巴系統會定期把它排出去,但在整天吃個不停的狀態下,這套系統無法充分運作。
此外,它還會促進「tau蛋白」(另一種堆積在神經細胞內的異常蛋白質)的形成,讓神經細胞連內部也遭到破壞。
阿茲海默症並不是「某天突然就得了的病」,而是這樣的堆積花了20~30年慢慢發展後,才顯現出來的結果。
腸道與大腦是相連的「腸腦軸」
腸道和大腦透過神經、荷爾蒙和免疫系統的運作,彼此互相影響。
這種關係稱為「腸腦軸」,可以說是思考大腦健康時不可或缺的關鍵字。
一般認為,腸道環境一旦失衡,發炎的訊號就會隨著血液在全身循環,最後也傳到大腦。
- 蔬菜、海藻、豆類中豐富的膳食纖維,以及味噌(日式發酵豆醬)、納豆(日本發酵黃豆)、優格等發酵食品,都會成為腸道好菌的好夥伴。
- 相反地,如果在沒有空腹時間的情況下一直吃加工食品和甜食,腸道就會在毫無喘息的空檔下越來越糟。
用每天的飲食習慣調整腸道,看似繞遠路,其實是保護大腦的捷徑。
讓阿茲海默症惡化、復發的飲食習慣陷阱
「症狀穩定了就沒事」是最危險的誤解
有些人在阿茲海默症的症狀暫時穩定,或靠藥物控制下來之後,就停止改善生活習慣。
然而,阿茲海默症的根本原因,也就是「β類澱粉蛋白的堆積」、「神經發炎」、「胰島素阻抗」,只要不改變飲食習慣就會持續下去。
即使有在吃藥,這些原因本身也不會自然消失。
藥物只是把症狀壓下來而已,如果整天吃個不停的習慣不改,大腦的破壞仍然在檯面下一點一點地進行。
為了降低復發和惡化的風險,正是在症狀穩定的時候,更需要重新檢視飲食習慣。
容易讓阿茲海默症惡化的飲食習慣檢查表
- 一天三餐再加點心是理所當然,幾乎沒有感到空腹的時間
- 每餐都吃白飯、麵包、麵類等精製碳水化合物
- 經常吃加工食品、超商食品、速食
- 蔬菜、發酵食品、優質油脂(Omega-3)攝取得少
- 習慣很晚吃晚餐,或在睡前吃點心
這些習慣疊加得越多,對大腦累積的傷害就會加速。
關於包含年輕族群在內的整天吃個不停的危險,也推薦一併閱讀「【年輕人也要注意】年輕型失智症是手機造成的?數位失智症的真相與保護大腦的習慣」。
就算是「對身體好的點心」,空腹時間也會消失
應該也有人覺得「堅果或優格對身體好」,所以時不時就吃一點。
就算食物本身對身體有益,只要一整天斷斷續續地吃,空腹的時間一樣會消失。
從大腦清垃圾和穩定血糖值的角度來看,「什麼時候不吃」和「吃什麼」一樣重要。
對身體好的食物,建議不要當點心吃,而是集中在正餐的時間攝取。
太晚吃飯會和大腦清垃圾的時間撞在一起
深夜進食的話,即使在睡覺時,腸胃也得為了消化持續工作。
大腦清垃圾主要在睡眠時特別活躍,所以睡前進食會和這段重要的時間撞在一起。
吃得很飽就躺下,睡眠會變淺,也可能睡不好。
晚餐盡量早一點吃完,在睡覺前留出讓胃休息的時間,這點非常重要。
降低阿茲海默症風險的飲食習慣|研究關注的飲食模式

國外備受關注的「地中海式」飲食模式
國外研究經常提到的,是一種稱為「地中海式」的飲食模式。
也就是以蔬菜、水果、豆類、全穀類、魚和橄欖油為主,紅肉、加工肉品和甜食則適量控制的吃法。
一項追蹤1,880名高齡者平均5.4年的國外研究報告指出,
經常採取地中海式飲食的人,比起很少採取的人,罹患阿茲海默症的風險低了約4成。
據說在搭配運動的情況下也看到了風險降低,可見把飲食和生活習慣放在一起考量有多重要。
從日本人的研究「久山町研究」可以知道的事
你知道嗎?在日本也有一項長年追蹤福岡縣久山町居民、名為「久山町研究」的知名調查。
這項研究報告指出,多攝取黃豆、豆製品以及牛奶、乳製品的飲食模式,與預防失智症有關。
也有介紹提到,在九州大學的研究中,牛奶和乳製品攝取量越多的人,罹患失智症,尤其是阿茲海默症的風險有越低的傾向。
味噌湯(日式發酵豆醬湯)、納豆、豆腐這些日式料理的經典食物,都很容易融入每天的飲食習慣中。
MIND飲食與「油脂的攝取方式」
還有一種以地中海式飲食為基礎、特別針對大腦健康所設計的吃法,叫做「MIND飲食」。
2021年的研究報告指出,越是遵守地中海式飲食或MIND飲食的高齡者,記憶力越有較好的傾向。
另外,2024年一項運用遺傳資訊的分析也顯示,從飲食中攝取的飽和脂肪酸,可能與阿茲海默症的風險有關。
飽和脂肪酸是大量存在於肉的肥肉部分、奶油、加工肉品等的油脂。
建議有意識地選擇油脂的「品質」,例如青背魚中豐富的Omega-3脂肪酸或橄欖油等。
比起單一食物,「整體飲食習慣」更重要
這些研究大多是觀察性研究,並不能斷言「吃了這種食物就不會得阿茲海默症」。
不過,所有研究的共通點是:比起特定食物,整體的飲食模式才是關鍵。
- 以蔬菜、豆類、魚、發酵食品為主,避免斷斷續續地吃加工食品和甜食。
- 然後,在餐與餐之間確實留出空腹的時間。
這樣的組合,才稱得上是對大腦友善的日常飲食習慣。
擺脫整天吃個不停的習慣的每日吃法|今天就能做的5個步驟
飲食習慣如果想一口氣全部改變,很難持續下去。
讓我們一步一步,慢慢累積小小的改變吧。
步驟1:寫下自己「正在吃東西的時間」
第一步,是試著記錄一天之中幾點吃了什麼。
連飲料和一口點心都寫下來,你就會發現空腹的時間比想像中還要少。
光是把它視覺化,自然就能找出「這裡其實可以不吃」的地方。
步驟2:晚餐後不再吃任何東西
接下來想要挑戰的,是晚餐後什麼都不吃的習慣。
光是戒掉睡前的點心,從晚上到早上的空腹時間就會一下子拉長。
如果實在嘴饞,可以喝水或溫熱的無咖啡因茶來撐過去。
步驟3:創造12小時的空腹時間
習慣晚餐後不吃東西之後,就以從晚餐到隔天早餐間隔12小時為目標。
只要在19點前吃完晚餐,隔天早上7點吃早餐,剛好就是12小時。
這樣一來,就能一邊好好吃三餐,一邊確保大腦清垃圾的時間。
步驟4:把點心移到「正餐」裡
白天的點心,盡量集中到正餐的時間吃。
- 想吃甜食的時候,只要改成飯後甜點、少量就好,就能減少東西進嘴裡的次數。
- 用餐時先吃蔬菜和湯品,並且細嚼慢嚥,也比較容易抑制血糖值急速上升。
- 避免狼吞虎嚥、慢慢吃,即使份量不多也比較容易有飽足感。
步驟5:習慣之後,挑戰16小時斷食
等身體習慣12小時的空腹之後,就一點一點延長時間,挑戰16小時斷食吧。
16小時斷食是把一天中進食的時間集中在8小時內的方法。
不要勉強,從一週幾天開始也完全沒問題。
有慢性病或正在服藥的人,開始之前請先諮詢醫師。
關於阿茲海默症與飲食習慣的常見問題
雖然無法斷言只靠飲食就能完全預防,但飲食習慣是最大的風險因子之一。
實踐斷食、控制血糖、抗發炎飲食,被認為能抑制β類澱粉蛋白的堆積,有助於降低發病風險。
不論從幾歲開始都有效果。
阿茲海默症會花20~30年慢慢發展,所以在40~50多歲時改善飲食習慣,有可能大幅延後發病。
即使已經出現症狀,也可以期待延緩惡化的效果。
是的,包括動物實驗在內的多項研究,都顯示其效果值得期待。
16小時斷食能活化自噬作用,促進β類澱粉蛋白等異常蛋白質的分解與排出。
可以想像成大腦裡正在把堆積的垃圾來一次大掃除。
此外,一般認為BDNF(腦源性神經營養因子)增加,能促進神經細胞的保護與新生,有助於維持認知功能。
據說在輕度到中度的階段,改善飲食習慣有可能延緩症狀的惡化。
不過,因為需要考量過去的病史和用藥情況,強烈建議一定要先和主治醫師討論後再進行。
三餐本身並不是壞事。
問題在於「餐與餐之間沒有12小時以上空腹時間的狀態」變成常態。
只要在19點前吃完晚餐,隔天早上7點吃早餐,即使吃三餐也能確保12小時的斷食時間。
為了保護大腦,從今天開始擺脫整天吃個不停的習慣!用斷食遠離失智症風險

總結這次的內容,整天吃個不停的習慣破壞大腦的主要途徑有以下3條。
- 妨礙大腦清垃圾(類淋巴系統):沒有空腹時間,β類澱粉蛋白就無法排出而堆積
- 胰島素阻抗造成的大腦能量不足:整天吃個不停讓血糖紊亂,腦細胞的能量供應下降
- 慢性發炎加劇神經發炎:腸道環境惡化波及大腦,神經細胞遭到破壞
能一次解決這些問題、最簡單也最有力的方法,就是間歇性斷食(16小時斷食)。
透過創造空腹的時間,就能同時獲得大腦清垃圾、改善胰島素敏感度、抗發炎這3種效果。
關於斷食對大腦的正面影響,在「【研究揭曉】斷食對大腦有什麼影響?BDNF、酮體的機制與記憶力、失智症預防、注意事項」有詳細說明。
今天這一餐的選擇,會守護你10年後、20年後的大腦。
不妨先從晚餐後什麼都不吃的「小斷食」開始試試看吧。
斷食的具體入門方法,歡迎參考「【新手完全指南】什麼是間歇性斷食?種類、效果、做法與瘦不下來的原因一次看懂」。
想讓斷食進行得更輕鬆的人,也可以考慮善用輔助斷食的營養補充品。
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