التهاب الأمعاء يهاجم الجهاز التنفسي: هل الأمعاء سبب التهاب الأنف المزمن والربو الذي لا يتحسن؟ آلية محور الأمعاء والرئة وطرق التحسين

لعل كثيرًا من الناس يحملون مثل هذه الهموم في الواقع.

عادةً ما تُذكر مسببات الحساسية مثل حبوب اللقاح والغبار وعث الغبار المنزلي بوصفها أسبابًا لاستمرار التهاب الأنف المزمن والربو.

لكن الأبحاث في السنوات الأخيرة لفتت الانتباه إلى سبب مهم آخر.

ذلك هو «التهاب الأمعاء».

ترتبط الأمعاء بالجهاز التنفسي عبر شبكة تُعرف باسم «محور الأمعاء والرئة»، وقد تبيّن أن اختلال بيئة الأمعاء قد يسبب التهاب الأنف المزمن والربو أو يزيدهما سوءًا.

في هذا المقال، نشرح العلاقة العميقة بين الأمعاء والجهاز التنفسي، وكيف يمكن تهدئة التهابات الجهاز التنفسي عبر تنظيم الأمعاء بالعادات الغذائية والصيام.

الصلة غير المتوقعة بين التهاب الأنف المزمن والربو والأمعاء | ما هو «محور الأمعاء والرئة»؟

الأمعاء «مركز قيادة المناعة» | تتحكم في الالتهابات في الجسم كله

الأمعاء عضو هضمي، وهي في الوقت نفسه عضو مناعي يتولى نحو 70% من مناعة الجسم بأكمله.

تتجمع الخلايا المناعية في الغشاء المخاطي للأمعاء، وتحكم باستمرار في «ما الذي يُسمح بمروره وما الذي يُمنع».

ولو أردنا تشبيهًا، فالأمعاء أشبه بـ«نقطة الحجر الصحي في المطار» الواقعة عند مدخل الجسم.

تخيّل أنها تفحص البكتيريا والفيروسات وفتات الطعام التي تدخل مع الطعام واحدًا تلو الآخر، وتوقف الخطِر منها فقط.

عندما تكون بيئة الأمعاء متوازنة، تعمل المناعة بتوازن وتكبح ردود الفعل الالتهابية المفرطة (الحساسية).

لكن عندما تختل بيئة الأمعاء، تصبح المناعة شديدة الحساسية، وتبدأ في التفاعل بإفراط حتى مع مسببات الحساسية غير الضارة.

الأمر يشبه موظف الحجر الصحي حين يكون مرهقًا ومتوترًا، فيبدأ في الشك حتى في المسافرين العاديين.

وهذا هو «جموح المناعة» الكامن في أساس أمراض الحساسية مثل التهاب الأنف المزمن والربو والتهاب الجلد التأتبي.

«محور الأمعاء والرئة»: الأمعاء والرئتان تتشاركان إشارات الالتهاب

ترتبط الأمعاء والرئتان بشبكة معلومات ثنائية الاتجاه تُسمى «محور الأمعاء والرئة» (gut-lung axis).

ما يحدث في الأمعاء ينتقل إلى الرئتين، وما يحدث في الرئتين ينتقل إلى الأمعاء، فهي بمثابة «خط ساخن» يربط بين العضوين.

عندما يحدث التهاب في الأمعاء، تصل السيتوكينات الالتهابية (مواد مناعية) عبر مجرى الدم إلى الرئتين والمجاري التنفسية، فترفع حساسية الغشاء المخاطي للمجاري التنفسية.

والسيتوكينات الالتهابية مواد تعمل كإشارة تستدعي الخلايا المناعية قائلة: «حريق، تجمّعوا!».

وإذا استمرت هذه الإشارة في التدفق من الأمعاء إلى الجسم كله، فمن المرجح أن تنتشر الشرارات الصغيرة بسهولة في الأنف والشعب الهوائية الحساسة أصلًا.

وفي المقابل، تؤثر التهابات الرئتين والمجاري التنفسية أيضًا في بيئة الأمعاء.

العلاقة بين الأمعاء والجهاز التنفسي أشبه بـ«لوح رنين للالتهاب»، فإذا اضطرب أحدهما، تفاقم الالتهاب في الآخر بشكل متسلسل.

نشرح العلاقة بين الصيام والمناعة والأمعاء بالتفصيل أيضًا في 【الوقت الذي لا تأكل فيه يبني أمعاءك】آلية تنظيم بيئة الأمعاء بالصيام وطريقة الصيام 16 ساعة، فارجع إليه للاستزادة.

المواد التي تصنعها بكتيريا الأمعاء تصبح «مكابح» للمناعة

تبيّن أن بكتيريا الأمعاء تتغذى على الألياف الغذائية الموجودة في الخضروات والطحالب البحرية وغيرها، وتنتج مواد تُسمى «الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة».

وتشير التقارير إلى أن الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة لا تقتصر على كونها مصدر طاقة لخلايا الأمعاء، بل تعمل أيضًا على تنمية الخلايا التي تؤدي دور المكابح لإيقاف جموح المناعة (الخلايا التائية التنظيمية).

أي أنه كلما أحسن الشخص تغذية بكتيريا أمعائه، زادت احتمالية أن يمتلك جسمًا تعمل فيه مكابح المناعة بكفاءة.

وعلى العكس، يُعتقد أن نقص الألياف الغذائية يؤدي إلى نقص «قطع» المكابح، فيصعب إيقاف الالتهاب في الأنف والمجاري التنفسية.

كيف يزيد التهاب الأمعاء من سوء التهاب الأنف المزمن والربو

الأمعاء المتسربة (تسرّب الأمعاء) تفجّر الالتهاب في الجسم كله

يؤدي الغشاء المخاطي للأمعاء في الأصل دور الحاجز الذي يمتص العناصر الغذائية اللازمة فقط، ويحجب الأجسام الغريبة والسموم.

لكن مع استمرار عادة الأكل طوال اليوم والأطعمة المصنّعة والإفراط في تناول السكريات،
ترتخي الوصلات المحكمة (الروابط بين الخلايا) في الغشاء المخاطي للأمعاء، فتنشأ حالة تُسمى «الأمعاء المتسربة (تسرّب الأمعاء)».

تخيّل الوصلات المحكمة كـ«الملاط» الذي يربط بين قطع الطوب في الجدار.

فإذا امتلأ الملاط بالفجوات، فستتسرب إلى الجانب الآخر من الجدار أشياء ما كان ينبغي لها أن تخرج.

عندما يحدث تسرّب الأمعاء، تتدفق شظايا بكتيريا الأمعاء (LPS: عديد السكاريد الدهني) إلى الدم، فتحدث ردود فعل التهابية قوية في أنحاء الجسم.

الالتهاب المزمن الناتج عن LPS يرفع حساسية الغشاء المخاطي للمجاري التنفسية، ويُكوّن بنية جسدية تسهل فيها نوبات الربو والتهاب الأنف.

المشكلة على الأرجح ليست في التهاب كبير يحدث مرة واحدة، بل في التهاب ضعيف يستمر كل يوم.

اختلال فلورا الأمعاء يصنع بنية جسدية ميّالة للحساسية

يعيش في الأمعاء نحو 100 تريليون من بكتيريا الأمعاء، تُكوّن ما يُعرف بـ«فلورا الأمعاء».

تخيّل فلورا الأمعاء كـ«بلدة صغيرة» يعيش فيها كثير من أنواع البكتيريا معًا.

فلورا الأمعاء الصحية التي تسود فيها البكتيريا النافعة تضبط توازن المناعة وتكبح ردود فعل الحساسية.

لكن عندما تقل البكتيريا النافعة بسبب الأطعمة المصنّعة والإفراط في استخدام المضادات الحيوية وعادة الأكل طوال اليوم، تميل المناعة إلى «هيمنة Th2» (حالة تسهل فيها ردود فعل الحساسية).

وTh2 هو «المسؤول عن الحساسية» في فريق المناعة، فإذا أصبح قويًا أكثر من اللازم، شنّ هجومًا بكل قوته حتى على حبوب اللقاح وعث الغبار.

الأنف والشعب الهوائية «ممر هواء واحد»

من الأنف حتى الشعب الهوائية، هناك ممر هواء واحد متصل.

لذلك يُقال إن من لديه التهاب أنف تحسسي يكون أكثر عرضة للإصابة بالربو معه، وإن إهمال التهاب الأنف يجعل أعراض الشعب الهوائية تسوء بسهولة.

وعندما يؤدي انسداد الأنف إلى التنفس من الفم، يدخل الهواء البارد الجاف والغبار مباشرة إلى الحلق والشعب الهوائية، فيشتد التهيج أكثر.

من المهم ألا تنظر إلى التهاب الأنف والربو كمرضين منفصلين، بل أن تعيد النظر فيهما بوصفهما «التهابًا في الجسم كله» يشمل الأمعاء أيضًا.

آلية إفساد الأكل طوال اليوم والأطعمة المصنّعة للأمعاء ومهاجمتها للجهاز التنفسي

الأكل المتواصل بلا راحة يمنع الغشاء المخاطي للأمعاء من الترميم

يتعرض الغشاء المخاطي للأمعاء للضرر باستمرار، ويستغل أوقات الجوع لترميم نفسه وتجديده.

وعندما تواصل الأكل بلا انقطاع بسبب عادة الأكل طوال اليوم، لا تحصل الأمعاء على وقت للترميم.

ولو شبّهنا ذلك بأعمال إصلاح الطرق، فالأمر كطريق تمر عليه السيارات بلا توقف على مدار 24 ساعة، فلا يبقى وقت لإصلاح الحفر فيه.

ومع الإفراز المتواصل للإنزيمات الهاضمة، يُنهك جدار الأمعاء وتصبح الأمعاء المتسربة مزمنة.

علاوة على ذلك، من المعروف أنه خلال أوقات الجوع تحدث «حركة تنظيف» تتموّج فيها الأمعاء بقوة لتدفع بقايا الطعام والبكتيريا إلى الأمام.

وإذا كثرت الوجبات الخفيفة بين الوجبات، فلا يحين وقت هذا التنظيف، فتتكاثر البكتيريا في الأمعاء الدقيقة أكثر من اللازم، وقد يؤدي ذلك إلى انتفاخ البطن والالتهاب.

يُعد إيجاد أوقات للجوع عبر الصيام من أكثر الطرق فعالية لتعزيز ترميم الغشاء المخاطي للأمعاء.

نشرح أيضًا كيف يؤدي الإفراط في الأكل إلى ضعف المناعة والالتهاب في
【خطر إذا أهملته】أسباب اختلال بيئة الأمعاء وأعراضه والفحص الذاتي وطرق تنظيمها، فاقرأه معه.

مكونات الأطعمة المصنّعة تدمّر فلورا الأمعاء مباشرة

كثيرًا ما يُظن أن المحليات «آمنة لأنها خالية من السعرات الحرارية»، لكنها ربما لا تكون بلا أثر على بكتيريا الأمعاء.

ويمكن القول إن الاستمرار يوميًا في تناول الوجبات الجاهزة من متاجر البقالة والوجبات الخفيفة المعبأة والأطعمة المصنّعة هو تدمير تدريجي ومستمر لفلورا الأمعاء.

ولو شبّهناها بالبلدة، فالأمر أقرب إلى حالة يكثر فيها نوع واحد من المتاجر، بينما يصعب العيش على بقية السكان.

والبلدة التي قلّت أنواع سكانها تصبح ضعيفة أمام أبسط المشكلات.

والنظام الغذائي القائم على الأطعمة المصنّعة يصنع هذه الحالة بالضبط كل يوم.

وللتعرف على طريقة تحسين الالتهاب المزمن بالصيام، ارجع أيضًا إلى 【تحسين الالتهاب المزمن في 7 أيام】طريقة إعادة ضبط الجسم بالصيام والطعام【تعزيز المناعة】.

في الثلاثينيات من عمري، كنت أعيش حياة تعتمد على الوجبات الجاهزة من متاجر البقالة والوجبات الخفيفة كأمر عادي.

وفي كل ربيع كانت حساسية حبوب اللقاح تشتد عليّ، لدرجة أنني لم أكن أستطيع الخروج دون دواء.

وبعد بضعة أشهر من بدء الصيام، خفّ ذلك الانزعاج بشكل مدهش.

الإفراط في السكريات والكحول يدفعان التهاب الأمعاء أيضًا

يُقال إن الإفراط في تناول السكر والكربوهيدرات المكررة يجعل بعض البكتيريا والفطريات تتكاثر بسهولة في الأمعاء.

كما أن الارتفاع والانخفاض المفاجئين في سكر الدم عامل لا يمكن تجاهله في زيادة الالتهاب داخل الجسم.

والكحول يجرح الغشاء المخاطي للأمعاء مباشرة، ويوسّع ارتخاء «الملاط».

إذا كنت تشعر بأن «أنفك ينسد بسهولة في الصباح التالي لشرب الكحول ليلًا»، فجرّب أن تشك في هذه السلسلة.

القواسم المشتركة في العادات الغذائية لدى من لا يتحسن لديهم التهاب الأنف المزمن والربو

قائمة فحص للعادات الغذائية التي تزيد الالتهاب المزمن في الجهاز التنفسي سوءًا

كلما انطبق عليك عدد أكبر من البنود التالية، زادت احتمالية ظهور تأثير على الجهاز التنفسي عبر التهاب الأمعاء.

إذا انطبقت عليك 3 بنود أو أكثر، فقد يكون لديك نقص في «وقت الإصلاح» و«غذاء البكتيريا النافعة» للأمعاء معًا.

لا تحاول إصلاح كل شيء دفعة واحدة، بل ابدأ بتقليل بند واحد فقط من البنود التي تنطبق عليك.

«الأطعمة المحفّزة الخفية» التي تزيد التهاب الجهاز التنفسي سوءًا

هناك من لا تظهر لديهم أي نتيجة غير طبيعية في اختبارات الحساسية، ومع ذلك يصابون بسيلان الأنف أو السعال عند تناول أطعمة معينة.

يُعتقد أن القمح (الغلوتين) ومنتجات الألبان والسكر والأطعمة الغنية بالإضافات تُهيّج الغشاء المخاطي للأمعاء بسهولة، وترفع حساسية الجهاز التنفسي.

ولأن الخبز والحليب والحلويات من الأطعمة التي يسهل تناولها يوميًا، فليس من النادر أن تستمر في تهييج الأمعاء دون أن تنتبه.

وعند تقليل هذه الأطعمة لمدة 2–4 أسابيع، قد تلاحظ تغيرًا في الأعراض.

وعند التجربة، فإن تدوين ما تأكله وحالة أنفك وسعالك بشكل مبسّط يسهّل عليك اكتشاف المحفّزات الخاصة بك.

لكن على الأطفال في مرحلة النمو والمصابين بأمراض مزمنة أن يتجنبوا تقييد الأطعمة بشكل كبير بناءً على تقديرهم الشخصي، وأن يستشيروا الطبيب.

قلة النوم والتوتر يُضعفان الأمعاء والجهاز التنفسي في آن واحد

من المعروف أن قلة النوم والتوتر الشديد، وليس الطعام وحده، تُضعف حاجز الأمعاء أيضًا.

فعند التعرض للتوتر يختل توازن الجهاز العصبي الذاتي، وليس من النادر أن تضعف حركة الأمعاء وتدفق الدم في غشائها المخاطي.

ويُقال إن ميل نوبات الربو إلى الحدوث من الليل حتى الفجر له علاقة أيضًا بإيقاع الجهاز العصبي الذاتي.

وإلى جانب تنظيم العادات الغذائية، فإن الانتهاء من الطعام قبل النوم بـ3 ساعات، وتخصيص وقت كافٍ للنوم، سيكونان طريقًا مختصرًا لإراحة الأمعاء والجهاز التنفسي معًا.

احتياطات وعلامات مراجعة الطبيب عند تنظيم الأمعاء للتعامل مع التهاب الأنف المزمن والربو

لا تُقلل أدوية الربو بناءً على تقديرك الشخصي

جهود تنظيم الأمعاء ما هي إلا «بناء للأساس» يدعم العلاج.

تذكّر أن بخاخات الربو أدوية مهمة لتهدئة التهاب المجاري التنفسية ومنع النوبات.

وإذا قلّلتها بناءً على تقديرك الشخصي لمجرد أن الأعراض خفّت، فقد تحدث نوبة شديدة فجأة.

عندما ترغب في تغيير جرعة الدواء، احرص دائمًا على المضي في ذلك بالتشاور مع طبيبك المعالج.

احذر أيضًا من الإفراط في استخدام بخاخات الأنف المتاحة دون وصفة

بعض بخاخات الأنف المتاحة دون وصفة طبية، التي تفتح الأنف المسدود بسرعة، من النوع الذي يزيد انسداد الأنف سوءًا عند الإفراط في استخدامه.

ويُسمى هذا «التهاب الأنف الدوائي»، حيث ينسد الأنف كلما زال مفعول الدواء، فتقع في حلقة مفرغة من الاعتماد على الدواء أكثر فأكثر.

إذا كنت تستخدم بخاخ الأنف بشكل شبه يومي، فاستشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة ولو مرة واحدة.

سجّل تغيرات جسمك وشاركها مع طبيبك المعالج

عند مراجعة طعامك وصيامك، يُنصح بتدوين تغيرات جسمك في دفتر أو على هاتفك الذكي.

يكفي مثلًا أن تكتب كل يوم كلمة واحدة عن كل من هذه الأمور الأربعة: «ما أكلته في ذلك اليوم» و«وقت الجوع» و«شدة انسداد الأنف أو السعال» و«هل نمت جيدًا».

وعندما يتجمع لديك سجل لمدة 2–3 أسابيع، ستبدأ في رؤية نمطك الخاص، أي في أي الأيام تشتد الأعراض.

وإذا عرضت هذا السجل عند زيارة الطبيب، فسيسهل عليه أيضًا التفكير في جرعة الدواء وخطة العلاج.

وإذا كنت مصابًا بالربو، فإن تسجيل قراءات مقياس ذروة التدفق (أداة لقياس قوة الزفير) معها يتيح لك فهم حالة المجاري التنفسية بشكل أكثر موضوعية.

علامات تستوجب الذهاب إلى المستشفى فورًا

عند ظهور الأعراض التالية، راجع مؤسسة طبية قبل مراجعة طعامك.

من المهم أن تفكر في مسارين معًا: السيطرة الجيدة على الأعراض بالرعاية الطبية، وتقليل جذور الالتهاب انطلاقًا من الأمعاء.

أسئلة شائعة حول التهاب الأمعاء والتهاب الأنف المزمن والربو

احمِ جهازك التنفسي بتنظيم أمعائك! اقطع الالتهاب المزمن بالصيام والعادات الغذائية

إليك خطوات عملية يمكنك البدء بها من اليوم لتحسين التهاب الأنف المزمن والربو انطلاقًا من الأمعاء.

فمثلًا، إذا انتهيت من العشاء في الساعة 7 مساءً، ثم تخطيت الإفطار في اليوم التالي وتناولت أول وجبة في الساعة 11 قبل الظهر، فيمكنك إيجاد 16 ساعة دون إرهاق.

وخلال وقت الجوع، احرص على شرب كمية كافية من السوائل بمشروبات خالية من السعرات الحرارية مثل الماء والشاي والقهوة السوداء.

لأن نقص السوائل يجفف الأغشية المخاطية في الأنف والحلق، فتصبح ضعيفة أمام التهيج.

وفي وقت الأكل، احرص على تناول حساء الميسو والناتو والأطباق الغنية بالخضروات أولًا، لإيصال الغذاء إلى بكتيريا الأمعاء.

ولأن تغيّر فلورا الأمعاء يستغرق وقتًا، فمن المهم الاستمرار ومراقبة الحالة لعدة أسابيع إلى عدة أشهر على الأقل.

الصيام على وجه الخصوص قادر على تعزيز ترميم الغشاء المخاطي للأمعاء، وإعادة ضبط فلورا الأمعاء، وكبح الالتهاب في الجسم كله في آن واحد، ولذلك فهو نهج قوي لتحسين الالتهاب المزمن في الجهاز التنفسي.

لمعرفة طريقة بدء الصيام، ارجع إلى 【دليل شامل للمبتدئين】أنواع الصيام المتقطع وفوائده وطريقته.

وإذا كنت ترغب في الاستمرار في الصيام بسهولة أكبر، فإن الاستفادة من المكملات الداعمة للصيام خيار من الخيارات أيضًا.

▼ شاهد النسخة المرئية من هذا المقال