«मैं शराब लगभग पीता ही नहीं, फिर भी हेल्थ चेकअप में लिवर के नंबर गड़बड़ आ गए…»
«कोई लक्षण तो महसूस ही नहीं होता, इसलिए समझ नहीं आता कि मामला कितना गंभीर है।»
«दिन भर कुछ न कुछ खाते रहना और ज़्यादा खाना, क्या इसका लिवर से भी कोई संबंध है?»
ऐसी बातें मैं अक्सर सुनता हूँ।
लिवर को «खामोश अंग» कहा जाता है, और जब तक यह सच में बहुत खराब न हो जाए, तब तक लगभग कोई लक्षण महसूस नहीं होते।
इसी वजह से यह खतरा रहता है कि बीमारी बिना पता चले चुपचाप बढ़ती चली जाए।
इस लेख में मैं समझाऊँगा कि दिन भर कुछ न कुछ खाते रहने और ज़्यादा खाने से होने वाला “खामोश हेपेटाइटिस” कैसे बनता है, और लिवर को बचाने के लिए खानपान की कौन-सी आदतें मदद करती हैं।
साथ ही, लिवर डैमेज के वे संकेत जिन्हें नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए, हेल्थ चेकअप के नंबर कैसे पढ़ें, और हेपेटाइटिस के प्रकार और यह कैसे बढ़ता है, यह सब भी आसान भाषा में बताया है।
यह बात उन लोगों पर भी लागू होती है जो शराब नहीं पीते, इसलिए आखिर तक ज़रूर पढ़ें।
- 1 लिवर को «खामोश अंग» क्यों कहा जाता है, असली वजह
- 2 लिवर डैमेज के वे संकेत और लक्षण जिन्हें नज़रअंदाज़ न करें
- 3 ज़्यादा खाना और दिन भर कुछ न कुछ खाते रहना लिवर को कैसे नुकसान पहुँचाता है
- 4 हेपेटाइटिस कितने प्रकार का होता है? अल्कोहलिक और नॉन-अल्कोहलिक में फर्क
- 5 हेल्थ चेकअप से पता चलने वाला लिवर डैमेज: ALT, AST और γ-GTP कैसे पढ़ें
- 6 खामोश हेपेटाइटिस बढ़ने पर क्या होता है: लिवर सिरोसिस और कैंसर की ओर रास्ता
- 7 लिवर डैमेज और खामोश हेपेटाइटिस से जुड़े आम सवाल
- 8 लिवर को बचाने के लिए खाने का चुनाव: आज से अपनाए जा सकने वाले 3 तरीके
लिवर को «खामोश अंग» क्यों कहा जाता है, असली वजह
हमारे शरीर के अंदर का सबसे बड़ा आंतरिक अंग, वह है लिवर।
इसका वज़न लगभग 1–1.5 kg तक होता है।
लेकिन लिवर में दर्द महसूस कराने वाली नसें लगभग नहीं होतीं, इसलिए चोट लगने पर भी «दर्द हो रहा है» वाला संकेत हम तक नहीं पहुँचता।
यानी लिवर में सूजन हो रही हो, तब भी हमें खुद बिल्कुल पता नहीं चलता।
यही वजह है कि बहुत से लोगों को इसका पता तभी चलता है जब हेल्थ चेकअप के ब्लड टेस्ट में कोई नंबर असामान्य आता है।
खाने का असर सबसे पहले झेलने वाली जगह
इसके अलावा, पेट और आंतों में सोखे गए पोषक तत्व पोर्टल वेन नाम की एक मोटी नस से होकर सबसे पहले लिवर तक पहुँचते हैं।
जो कुछ हम खाते हैं उसका असर सबसे पहले इसी पर पड़ता है, इसलिए यह ऐसा अंग भी है जिस पर बिगड़े खानपान का बोझ सीधे पड़ता है।
लिवर के मुख्य काम समझ लें
कहा जाता है कि लिवर 500 से ज़्यादा तरह के काम करता है।
आइए इनमें से मुख्य कामों पर नज़र डालें।
- मेटाबॉलिज़्म: शुगर, फैट और प्रोटीन को तोड़कर और बनाकर ऊर्जा का प्रबंधन करना
- डिटॉक्स: शराब, फूड एडिटिव्स और दवाओं जैसे हानिकारक पदार्थों को बेअसर करना
- पित्त (बाइल) बनाना: फैट को पचाने में मदद करने वाला पित्त रोज़ 500–1000 ml बनाना
- भंडारण: ग्लूकोज़ को ग्लाइकोजन के रूप में जमा रखना और ज़रूरत पड़ने पर छोड़ना
- प्रोटीन बनाना: एल्ब्यूमिन और खून जमाने वाले तत्व (क्लॉटिंग फैक्टर) जैसी चीज़ें बनाना
इसे ऐसे समझें कि लिवर खाने को पोषण में बदलने वाली फैक्ट्री भी है, बची हुई ऊर्जा रखने वाला गोदाम भी है, और शरीर में आए हानिकारक पदार्थों को निपटाने वाला सफाई केंद्र भी है।
इतना सारा काम करने के बावजूद यह अंग कभी चीख-पुकार नहीं मचाता।
इसीलिए रोज़मर्रा में जानबूझकर इसका ख्याल रखना ज़रूरी है।
सहनशक्ति ही «पता न चलने» की वजह बनती है
लिवर में खुद को दोबारा बनाने की ताकत बहुत ज़्यादा होती है, और अगर इसका कुछ हिस्सा खराब भी हो जाए, तो बाकी कोशिकाएँ मेहनत करके उसकी कमी पूरी कर देती हैं।
यह कुछ ऐसा है जैसे कुछ कर्मचारी छुट्टी पर हों, तो बाकी लोग ओवरटाइम करके फैक्ट्री चलाते रहें।
इसी वजह से थोड़े-बहुत नुकसान से शरीर में कोई तकलीफ दिखाई नहीं देती, लेकिन दूसरी तरफ हमें यह भी पता नहीं चलता कि ज़्यादती जमा होती जा रही है।
और जब बाकी कर्मचारी भी पूरी तरह थक चुके होते हैं, तब जाकर यह लक्षणों के रूप में सामने आता है।
लिवर डैमेज के वे संकेत और लक्षण जिन्हें नज़रअंदाज़ न करें
शुरुआत में लगभग कोई लक्षण नहीं होते
लंबे समय से चल रहे लिवर डैमेज में शुरुआती दौर में लगभग कोई लक्षण महसूस नहीं होते।
अगर होते भी हैं, तो ज़्यादातर सुस्ती, जल्दी थक जाना या भूख कम लगना जैसे होते हैं, जिन्हें दूसरी वजहों से अलग करना मुश्किल होता है।
«आजकल सोने के बाद भी थकान नहीं जाती» या «खाने के बाद शरीर भारी लगता है» जैसा महसूस होने पर भी ज़्यादातर लोग इसे काम या उम्र का असर मान लेते हैं।
अगर ऐसी «हल्की-फुल्की बेचैनी» लगातार बनी रहे, तो एक बार अपनी हेल्थ चेकअप रिपोर्ट दोबारा देख लें।
डैमेज बढ़ने पर दिखने वाले संकेत
लिवर का डैमेज बढ़ने पर नीचे दिए गए जैसे दिखाई देने वाले संकेत सामने आ सकते हैं।
- त्वचा और आँखों का सफेद हिस्सा पीला पड़ जाना (पीलिया)
- पेशाब का रंग गहरा भूरा-सा हो जाना
- पैरों में सूजन, या पेट फूल जाना (पेट में पानी भरना, एसाइटिस)
- आसानी से नील पड़ना, खून बहना जल्दी न रुकना
- बहुत ज़्यादा सुस्ती, भूख न लगना और जी मिचलाना लगातार बने रहना
पीलिया तब होता है जब वह पीला रंगद्रव्य, जिसे लिवर में निपटाया जाना चाहिए, खून में जमा होने लगता है।
सूजन और पेट में पानी भरना इसलिए होता है क्योंकि लिवर में बनने वाला एल्ब्यूमिन नाम का प्रोटीन कम हो जाता है और खून की नसों के अंदर पानी रोके नहीं रखा जा पाता।
नील पड़ना और खून बहना बढ़ना भी इसलिए होता है क्योंकि लिवर में बनने वाले, खून जमाने वाले तत्वों की कमी हो जाती है।
अगर ये संकेत दिखें, तो हो सकता है कि लिवर का डैमेज पहले ही बढ़ चुका हो, इसलिए जल्दी से जल्दी डॉक्टर को दिखाएँ।
एक्यूट हेपेटाइटिस कभी-कभी «सर्दी-ज़ुकाम» जैसा लगता है
वायरस वगैरह की वजह से अचानक होने वाले एक्यूट हेपेटाइटिस में बुखार, सिरदर्द और गले में खराश जैसे सर्दी-ज़ुकाम वाले लक्षण हो सकते हैं।
अगर इनके साथ भूख न लगना, बहुत ज़्यादा सुस्ती, जी मिचलाना, पीलिया और गहरे रंग का पेशाब भी हो, तो यह शायद सिर्फ सर्दी-ज़ुकाम नहीं है।
एक्यूट हेपेटाइटिस अगर तेज़ी से बिगड़ जाए, तो यह «फुलमिनेंट हेपेटाइटिस» नाम की गंभीर हालत बन सकती है, जिसमें होश धुंधला होने जैसे लक्षण भी आ सकते हैं।
अगर आपको लगे कि यह आम सर्दी-ज़ुकाम से अलग है, तो सहते न रहें, फिज़ीशियन को दिखाएँ।
ऐसी जीवनशैली वाले लोग सावधान रहें
लक्षण न होने पर भी, जिन लोगों की जीवनशैली नीचे दी गई जैसी है, उनके लिवर पर बोझ पड़ रहा हो सकता है।
- रोज़ मीठे ड्रिंक्स या मिठाई-स्नैक्स लेते हैं
- अक्सर देर रात को खाना खाते हैं
- पेट के आसपास चर्बी जमने लगी है
- शराब ज़्यादा मात्रा में या ज़्यादा बार पीते हैं
- व्यायाम की आदत लगभग नहीं है
जितनी ज़्यादा बातें आप पर लागू होती हैं, उतना ही बेहतर है कि लक्षण आने से पहले ही अपने खानपान पर दोबारा नज़र डाल लें।
ज़्यादा खाना और दिन भर कुछ न कुछ खाते रहना लिवर को कैसे नुकसान पहुँचाता है
ज़्यादा खाने से हेपेटाइटिस क्यों होता है, इसकी प्रक्रिया को समझना बहुत ज़रूरी है।
मैं चाहता हूँ कि आप यह बात ध्यान में रखें कि «शरीर में आने वाली हर चीज़ को सबसे पहले लिवर ही निपटाता है»।
ज़्यादा कार्बोहाइड्रेट → फैटी लिवर का रास्ता
खाने से मिलने वाले कार्बोहाइड्रेट खून में ग्लूकोज़ के रूप में पूरे शरीर में पहुँचते हैं।
लेकिन अगर ज़रूरत से ज़्यादा ग्लूकोज़ लगातार आता रहे, तो लिवर बची हुई शुगर को फैट में बदलकर जमा करने लगता है।
यहीं से «फैटी लिवर» की शुरुआत होती है।
ऐसी हालत की कल्पना करें जैसे गोदाम में सामान समा न रहा हो और गलियारों तक में गत्ते के डिब्बे जमा होते जा रहे हों।
अगर ज़्यादा खाना आगे भी चलता रहे, तो लिवर में जमा फैट ऑक्सीडेटिव स्ट्रेस और सूजन पैदा करने लगता है।
यही वह प्रक्रिया है जिससे यह NASH (नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस) तक पहुँच जाता है।
इंसुलिन रेज़िस्टेंस बढ़ने पर यह प्रक्रिया और भी तेज़ हो जाती है।
डरने वाली बात यह भी है कि फैटी लिवर के दौर में कोई लक्षण नहीं होते, इसलिए अक्सर इसे «बस थोड़ा वज़न बढ़ गया है» कहकर नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है।
डिटॉक्स के काम में थकता लिवर
लिवर का एक और अहम काम है «डिटॉक्स»।
फूड एडिटिव्स, कीटनाशक, प्रोसेस्ड फूड में मौजूद केमिकल, शराब… लिवर इन सबको हर दिन लगातार निपटाता रहता है।
आज के प्रोसेस्ड फूड पर टिके खानपान में लिवर के डिटॉक्स सिस्टम पर लंबे समय से ज़रूरत से ज़्यादा बोझ बना रहता है।
जिस फैक्ट्री में बिना आराम के काम कराया जाए, वहाँ मशीनें भी और कर्मचारी भी एक दिन पूरी तरह थक जाते हैं।
- सॉफ्ट ड्रिंक, फ्रूट जूस ड्रिंक और पैक्ड मिठाइयों में अक्सर फ्रुक्टोज़ बहुत ज़्यादा मात्रा में होता है
- फ्रुक्टोज़ सीधे लिवर में जाकर आसानी से फैट में बदल जाता है और फैटी लिवर की एक बड़ी वजह बनता है
- «मीठा नहीं है तो कोई बात नहीं» ऐसा सोचकर खाए जाने वाले तले हुए खाने का फैट भी लिवर पर निपटाने का बड़ा बोझ डालता है
- दिन भर कुछ न कुछ खाते रहने (पूरे दिन बिना रुके खाते रहने की हालत) में लिवर को आराम का बिल्कुल भी समय नहीं मिलता
देर रात का खाना और «थोड़ा-थोड़ा करके खाते रहना» आराम का समय छीन लेते हैं
नाश्ता, दोपहर का खाना और रात का खाना, इनके अलावा अगर स्नैक्स और देर रात का खाना भी चलता रहे, तो लिवर पूरे दिन खाना निपटाने में ही लगा रहता है।
खास तौर पर सोने से ठीक पहले का खाना रात के उस समय को, जो असल में शरीर की मरम्मत के लिए होता है, पाचन और फैट निपटाने में लगवा देता है।
लिवर के लिए यह ऐसी हालत है जैसे किसी दुकान में बंद होने का समय निकल जाने के बाद भी एक के बाद एक ग्राहक आते रहें और न सफाई हो पाए, न अगले दिन की तैयारी।
खाने का समय तय करके और रात का खाना जल्दी खत्म करके ही आप लिवर को आराम का समय दे सकते हैं।
हेपेटाइटिस कितने प्रकार का होता है? अल्कोहलिक और नॉन-अल्कोहलिक में फर्क
«हेपेटाइटिस» सुनते ही बहुत से लोगों के मन में हेपेटाइटिस B और C वायरस या शराब के कारण होने वाली बीमारी की छवि आती होगी।
लेकिन हाल के सालों में तेज़ी से बढ़ रहा प्रकार है «नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH: नैश)»।
यह शराब की एक बूँद भी न पीने वालों को हो सकता है, और इसे सच में आज के खानपान से पैदा होने वाला “खामोश हेपेटाइटिस” कहा जा सकता है।
NASH क्या है
NASH «Non-Alcoholic SteatoHepatitis» का छोटा रूप है, जिसे जापानी में «नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर हेपेटाइटिस» कहा जाता है।
यह साधारण फैटी लिवर (NAFLD) से आगे बढ़ी हुई हालत है, जिसमें लिवर में सूजन और फाइब्रोसिस (सख्त हो जाना) हो रहा होता है।
अगर इसे ऐसे ही छोड़ दिया जाए, तो इसके लिवर सिरोसिस या लिवर कैंसर तक पहुँचने का खतरा रहता है।
फैटी लिवर (NAFLD) कैसे बढ़ता है, इस बारे में मैंने एक अलग लेख में भी विस्तार से बताया है, उसे भी ज़रूर पढ़ें।
NASH तेज़ी से क्यों बढ़ रहा है
आज के खानपान की खासियत है कार्बोहाइड्रेट और फैट का ज़रूरत से ज़्यादा सेवन और लंबे समय से व्यायाम की कमी।
जब प्रोसेस्ड फूड, फास्ट फूड और सॉफ्ट ड्रिंक रोज़ की चीज़ बन जाते हैं, तो लिवर बिना रुके फैट निपटाने में ही लगा रहता है।
यही जमा होता बोझ बिना महसूस हुए चुपचाप हेपेटाइटिस में बदलता जाता है।
वायरल हेपेटाइटिस
यह वायरस के संक्रमण से होने वाला हेपेटाइटिस है, और इसके A से E तक प्रकार होते हैं।
इसकी खासियत यह है कि A और E मुख्य रूप से खाने-पीने की चीज़ों से, जबकि B, C और D खून या शरीर के तरल पदार्थों के ज़रिए फैलते हैं।
जापान में लंबे समय तक चलने वाला (क्रॉनिक) हेपेटाइटिस ज़्यादातर B और C प्रकार से होता है।
आजकल B प्रकार में एंटीवायरल दवाओं से वायरस को बढ़ने से रोका जाता है, और C प्रकार में कुछ मामलों में खाने वाली दवाओं से वायरस को शरीर से खत्म किया जा सकता है।
हेपेटाइटिस B के इलाज के दौरान अगर अपनी मर्ज़ी से दवा बंद कर दी जाए, तो हेपेटाइटिस फिर से बिगड़ सकता है, इसलिए सावधानी ज़रूरी है।
अल्कोहलिक हेपेटाइटिस
यह लंबे समय तक ज़्यादा मात्रा में शराब पीते रहने से होने वाला हेपेटाइटिस है।
ज़्यादातर मामलों में पहले लिवर में फैट जमा होकर फैटी लिवर बनता है, और उसके बाद भी शराब पीना जारी रहे, तो सूजन और फाइब्रोसिस बढ़ते हुए लिवर सिरोसिस की ओर ले जाते हैं।
इसकी एक खासियत यह भी है कि शराब की मात्रा अचानक बढ़ाने पर तेज़ सूजन होने की संभावना रहती है।
ड्रग-इंड्यूस्ड हेपेटाइटिस और ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
दवाओं या सप्लीमेंट्स की वजह से लिवर को नुकसान पहुँचने वाला «ड्रग-इंड्यूस्ड हेपेटाइटिस» भी होता है।
इसके अलावा एक प्रकार ऐसा भी है जिसमें इम्यून सिस्टम गलती से अपने ही लिवर पर हमला कर देता है, इसे «ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस» कहते हैं।
कारण के हिसाब से इलाज का तरीका पूरी तरह अलग होता है, इसलिए अगर नंबर असामान्य आएँ, तो खुद अंदाज़ा लगाने के बजाय डॉक्टर से कारण की जाँच करवाना ज़रूरी है।
हेल्थ चेकअप में नंबर असामान्य बताए जाने पर, जो भी दवाएँ और सप्लीमेंट्स आप ले रहे हैं, वे सब डॉक्टर को ज़रूर बताएँ।
| हेपेटाइटिस का प्रकार | मुख्य कारण |
|---|---|
| नॉन-अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस (NASH) | कार्बोहाइड्रेट और फैट का ज़रूरत से ज़्यादा सेवन और लंबे समय से व्यायाम की कमी (शराब की एक बूँद भी न पीने वालों को भी हो सकता है) |
| वायरल हेपेटाइटिस | A से E प्रकार के वायरस (A और E मुख्य रूप से खाने-पीने की चीज़ों से, जबकि B, C और D खून या शरीर के तरल पदार्थों के ज़रिए फैलते हैं) |
| अल्कोहलिक हेपेटाइटिस | लंबे समय तक ज़्यादा मात्रा में शराब पीते रहना |
| ड्रग-इंड्यूस्ड हेपेटाइटिस | दवाएँ और सप्लीमेंट्स |
| ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस | इम्यून सिस्टम का गलती से अपने ही लिवर पर हमला कर देना |
हेल्थ चेकअप से पता चलने वाला लिवर डैमेज: ALT, AST और γ-GTP कैसे पढ़ें
जिस लिवर डैमेज के लक्षण आसानी से महसूस नहीं होते, उसे पकड़ने का सबसे बड़ा सुराग है हेल्थ चेकअप का ब्लड टेस्ट।
हेल्थ चेकअप के नंबर (ALT, AST) को समझें
हेल्थ चेकअप के ब्लड टेस्ट में «ALT (GPT)» और «AST (GOT)» नाम के आइटम होते हैं।
ये ऐसे एंजाइम हैं जो लिवर की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचने पर खून में रिसकर आ जाते हैं, और नंबर जितना ज़्यादा हो, यह उतना ही इस बात का संकेत है कि लिवर को नुकसान पहुँच रहा है।
इसे ऐसे समझें जैसे फैक्ट्री की दीवार टूट गई हो और अंदर के पुर्ज़े बाहर गिरने लगे हों।
आम तौर पर कहा जाता है कि ALT 30–40 या उससे ज़्यादा हो, तो सावधान रहने की ज़रूरत है।
अगर कोई चिंता वाला नंबर आए, तो पहले किसी फिज़ीशियन या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से सलाह लें।
AST लिवर के अलावा मांसपेशियों वगैरह में भी होता है, इसलिए यह भारी व्यायाम के बाद भी बढ़ सकता है।
γ-GTP के साथ देखने लायक आइटम
| आइटम | इससे क्या पता चलता है |
|---|---|
| ALT (GPT) | मुख्य रूप से लिवर की कोशिकाओं का नुकसान |
| AST (GOT) | लिवर, मांसपेशियों वगैरह की कोशिकाओं का नुकसान |
| γ-GTP | पित्त का बहाव, और शराब वगैरह से लिवर पर पड़ने वाला बोझ |
| एल्ब्यूमिन | लिवर की प्रोटीन बनाने की क्षमता |
| प्लेटलेट | लिवर के सख्त होने (फाइब्रोसिस) की प्रगति का सुराग |
γ-GTP को ऐसे आइटम के रूप में जाना जाता है जो ज़्यादा शराब पीने वालों में आसानी से बढ़ता है, लेकिन यह फैटी लिवर में या पित्त का बहाव ठीक न होने पर भी बढ़ सकता है।
सिर्फ एक नंबर देखकर फैसला न करें, बल्कि कई आइटम को साथ मिलाकर और पिछले साल से हुए बदलाव को देखना ज़रूरी है।
अगर नंबर गड़बड़ आएँ तो क्या करें?
अल्ट्रासाउंड (सोनोग्राफी) जैसी जाँच से कभी-कभी फैट कितना जमा है और लिवर कितना सख्त है, इसकी जाँच करवाई जा सकती है।
«कोई लक्षण नहीं है, तो सब ठीक है» सोचकर छोड़ देना, यही वह स्थिति है जिससे सबसे ज़्यादा बचना चाहिए।
अगर नंबर नॉर्मल भी हों, तब भी हर साल के बदलाव को लिखकर रखने से छोटी-सी बढ़ोतरी भी आसानी से पकड़ में आ जाती है।
एक बात और, अगर हेल्थ चेकअप से एक दिन पहले बहुत ज़्यादा शराब पी ली जाए या भारी व्यायाम कर लिया जाए, तो नंबर कुछ समय के लिए बढ़ सकते हैं।
सही नतीजा जानने के लिए भी हेल्थ चेकअप से पहले अपनी रोज़ की सामान्य दिनचर्या ही रखें।
खामोश हेपेटाइटिस बढ़ने पर क्या होता है: लिवर सिरोसिस और कैंसर की ओर रास्ता
आइए जानें कि अगर क्रॉनिक हेपेटाइटिस को ऐसे ही छोड़ दिया जाए, तो आखिर में कैसी हालत हो जाती है।
हेपेटाइटिस → लिवर सिरोसिस → लिवर कैंसर, बढ़ने का यह रास्ता
लगातार सूजन बने रहने पर लिवर की कोशिकाएँ टूटती हैं, और वह हिस्सा फाइब्रोसिस (रेशेदार सख्त ऊतक में बदल जाना) होता जाता है।
इसकी कल्पना ऐसे करें जैसे कोई नरम स्पंज धीरे-धीरे सख्त रबर में बदलता जा रहा हो।
इस हालत को «लिवर सिरोसिस» कहते हैं।
लिवर सिरोसिस होने पर लिवर की कार्यक्षमता बहुत ज़्यादा घट जाती है।
लिवर सिरोसिस की हालत में डिटॉक्स, मेटाबॉलिज़्म और प्रोटीन बनाने जैसे काम बहुत तेज़ी से कमज़ोर होते जाते हैं।
कहा जाता है कि यह और आगे बढ़े, तो लिवर कैंसर का खतरा बहुत ज़्यादा बढ़ जाता है।
जापान में लिवर कैंसर के ज़्यादातर मामले इसी रास्ते से होते हैं, यह बात शायद बहुत कम लोग जानते हैं।
लिवर सिरोसिस बढ़ने पर पेट में पानी भरना, सूजन और पीलिया के अलावा, खाने की नली (इसोफेगस) की नसें फूलकर आसानी से खून बहने लगना जैसी जानलेवा जटिलताएँ भी हो सकती हैं।
मेटाबॉलिज़्म की गड़बड़ी पूरे शरीर में फैलती है
लिवर की कार्यक्षमता घटने पर ब्लड शुगर कंट्रोल और फैट मेटाबॉलिज़्म पर भी असर पड़ने लगता है।
मेटाबॉलिक सिंड्रोम की कड़ी आसानी से बनने लगना भी लिवर की कार्यक्षमता घटने से गहराई से जुड़ा है।
इसके अलावा, लंबे समय तक लिवर की कार्यक्षमता कम रहना «क्रॉनिक थकान» के रूप में भी सामने आ सकता है।
अगर «बिना वजह जल्दी थक जाना» या «दोपहर होते-होते दिमाग सुस्त हो जाना» जैसे लक्षण लगातार बने रहें, तो यह लिवर का संकेत हो सकता है।
सबसे पहले साल में एक बार हेल्थ चेकअप में लिवर के नंबर ज़रूर जाँचें, यह मेरी पक्की सलाह है।
जल्दी पता चल जाए तो सँभाला जा सकता है
लिवर में खुद को दोबारा बनाने की ताकत बहुत होती है, इसलिए अगर नुकसान हल्का रहते हुए ही उसकी वजह हटा दी जाए, तो कई बार नंबर बेहतर हो जाते हैं।
इसके उलट, अगर फाइब्रोसिस बढ़कर लिवर सिरोसिस हो जाए, तो उसे वापस पहले जैसा करना मुश्किल हो जाता है।
| नुकसान हल्का रहते हुए | लिवर सिरोसिस हो जाने पर | |
|---|---|---|
| लिवर की हालत | खुद को दोबारा बनाने की मज़बूत ताकत से काम की कमी पूरी हो जाती है | फाइब्रोसिस बढ़ जाता है और कार्यक्षमता बहुत ज़्यादा घट जाती है |
| वजह हटा देने पर | कई बार नंबर बेहतर हो जाते हैं | वापस पहले जैसा करना मुश्किल होता है |
वायरल हेपेटाइटिस भी अगर जल्दी पकड़ में आ जाए और इलाज शुरू हो जाए, तो लिवर सिरोसिस या लिवर कैंसर तक बढ़ने से रोकने की संभावना बढ़ जाती है।
आपको हेपेटाइटिस वायरस का संक्रमण है या नहीं, यह ब्लड टेस्ट से पता किया जा सकता है, इसलिए अगर आपने कभी यह जाँच नहीं करवाई है, तो अस्पताल या स्थानीय सरकारी जाँच का फायदा उठाएँ।
लिवर डैमेज और खामोश हेपेटाइटिस से जुड़े आम सवाल
शराब न पीने पर भी कार्बोहाइड्रेट और फैट के ज़रूरत से ज़्यादा सेवन या रोज़ प्रोसेस्ड फूड खाते रहने से फैटी लिवर → NASH तक बात बढ़ सकती है।
हाल के सालों में हेपेटाइटिस के मामलों में इस प्रकार का हिस्सा काफी बड़ा हो गया है।
शराब पीने की आदत न हो, तब भी खानपान की आदतों पर दोबारा नज़र डालना ज़रूरी कहा जा सकता है।
लिवर ऐसा अंग है जिसमें लक्षण इतनी मुश्किल से दिखते हैं कि इसे «खामोश अंग» कहा जाता है।
इसीलिए साल में एक बार हेल्थ चेकअप में ALT, AST और γ-GTP जैसे नंबर जाँचना ज़रूरी है।
नंबर नॉर्मल रेंज में हों, तब भी खानपान की आदतें सुधारना बचाव का पहला कदम कहा जा सकता है।
लिवर के काम में मदद करने वाले माने जाने वाले खाने में ब्रोकली और पत्तागोभी जैसी क्रूसिफेरस सब्ज़ियाँ और लहसुन, ग्रीन टी और कॉफी (सही मात्रा में), और अच्छी क्वालिटी का प्रोटीन (मछली, सोयाबीन, अंडा) शामिल हैं।
इसके उलट, जिनसे बचना चाहिए वे हैं फ्रुक्टोज़ से भरपूर सॉफ्ट ड्रिंक, प्रोसेस्ड फूड और तले हुए खाने का ज़्यादा इस्तेमाल।
ज़बरदस्ती सब कुछ बदलने की ज़रूरत नहीं, सबसे पहले सिर्फ ड्रिंक्स की जगह चाय या पानी लेने से ही आपको बदलाव महसूस हो सकता है।
खाना न खाने का समय रखने से लिवर को डिटॉक्स और मरम्मत पर ध्यान देने का समय मिलता है, इसलिए माना जाता है कि यह लिवर के काम में मदद के लिए फायदेमंद है।
लेकिन जिन लोगों को कोई पुरानी बीमारी है या जिनके लिवर के नंबर ज़्यादा हैं, उन्हें मैं यही सलाह दूँगा कि पहले डॉक्टर से ज़रूर सलाह लेकर ही करें।
अगर फैटी लिवर हल्का हो, तो खानपान की आदतें सुधारने और सही तरीके से फास्टिंग करने से कुछ महीनों में नंबर बेहतर होने के उदाहरण भी हैं।
लेकिन यह हर व्यक्ति में बहुत अलग होता है, और बीमारी कितनी बढ़ी है, इस पर भी नतीजे अलग होते हैं।
मुझे लगता है कि डॉक्टर की देखरेख में यह करना ज़रूरी है।
लिवर को बचाने के लिए खाने का चुनाव: आज से अपनाए जा सकने वाले 3 तरीके
लक्षण महसूस न होने की वजह से ही जिस अंग का जानबूझकर ख्याल रखना पड़ता है, वह है लिवर।
«हेल्थ चेकअप में गड़बड़ आने के बाद» कदम उठाना कई बार देर हो सकती है, इसलिए रोज़ की खानपान की आदतों से पहले ही कदम उठाना ज़रूरी है।
इसे मुश्किल समझने की ज़रूरत नहीं है।
अभी से अपनाए जा सकने वाले खाने के 3 चुनाव
- कार्बोहाइड्रेट और फ्रुक्टोज़ की मात्रा पर ध्यान देकर उसे कम करें: सॉफ्ट ड्रिंक, फ्रूट जूस ड्रिंक और मिठाई-स्नैक्स में मौजूद फ्रुक्टोज़ सीधे लिवर में फैट के रूप में आसानी से जमा हो जाता है। सिर्फ जूस की जगह चाय या पानी लेने से ही बड़े बदलाव की उम्मीद की जा सकती है
- प्रोसेस्ड फूड कम करें, फर्मेंटेड फूड और सब्ज़ियाँ बढ़ाएँ: फूड एडिटिव्स के डिटॉक्स में लिवर से ज़रूरत से ज़्यादा काम न लें। नुकाज़ुके (चावल की भूसी में बना जापानी अचार), मिसो (किण्वित सोयाबीन का पेस्ट) और नात्तो (किण्वित सोयाबीन) जैसे फर्मेंटेड फूड से आंतों का माहौल सुधारने पर लिवर का बोझ भी हल्का होता जाता है
- «न खाने का समय» जानबूझकर बनाएँ: रात के खाने के बाद से अगली सुबह तक 12–16 घंटे का खाली पेट वाला समय रखने से लिवर को मरम्मत और डिटॉक्स पर ध्यान देने का समय मिल जाता है
फास्टिंग से लिवर को रीसेट करें
माना जाता है कि इंटरमिटेंट फास्टिंग (16 घंटे का उपवास) लिवर को रीसेट करने में भी असरदार है।
जब खाना न खाने का समय लंबा चलता है, तो लिवर में जमा फैट ऊर्जा के रूप में आसानी से इस्तेमाल होने लगता है।
लिवर और ब्लड शुगर को संतुलित करने वाली उपवास की तकनीकें के बारे में विस्तार से बताने वाला लेख भी ज़रूर देखें, ऐसा मैं चाहता हूँ।
मेरे अपने ब्लड टेस्ट के नंबर भी फास्टिंग लगातार करने के बाद बेहतर हुए।
«कुछ बहुत मेहनत करना» नहीं, बल्कि «बस न खाने का समय बनाना», यही आसानी लंबे समय तक इसे जारी रखने का सबसे बड़ा राज़ है, ऐसा मुझे लगता है।
▼ संबंधित लेख
- 【शुरुआती लोगों के लिए पूरी गाइड】इंटरमिटेंट फास्टिंग क्या है? प्रकार, फायदे, तरीका और वज़न न घटने के कारण आसान भाषा में
- 【युवाओं को भी खतरा】नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर (NAFLD) क्या है? कारण, लक्षण और सुधार के उपाय आसान भाषा में
- 【मोटापा बीमारियों का दरवाज़ा】मेटाबॉलिक सिंड्रोम और डायबिटीज़ में क्या फर्क और क्या संबंध है? पेट की चर्बी से शुरू होने वाली बीमारियों की कड़ी और उसे तोड़ने का तरीका
- 【1 हफ्ते में शरीर बदलता है】उपवास से लिवर और ब्लड शुगर कैसे बदलते हैं? प्रक्रिया, सावधानियां और 6 व्यावहारिक तरीके
- 【बिना पता चले बढ़ता है】इंसुलिन रेज़िस्टेंस क्या है? कारण, जांच का तरीका और सुधार के लिए खानपान व उपवास, आसान भाषा में
▼ इस लेख का वीडियो संस्करण देखें