«मैं कीमोथेरेपी की दवाएँ पूरी नियमितता से ले रहा हूँ, फिर भी ट्यूमर ठीक से सिकुड़ क्यों नहीं रहा…»
«साइड इफेक्ट इतने तकलीफ़देह हैं, लेकिन असर उम्मीद से कम दिख रहा है। समझ नहीं आता कि ऐसे ही जारी रखूँ या नहीं, बहुत चिंता होती है…»
«क्या कैंसर के इलाज के दौरान खानपान का भी कोई लेना-देना है? डॉक्टर ने कुछ कहा नहीं, इसलिए मैंने कभी ध्यान ही नहीं दिया…»
कैंसर का इलाज सिर्फ़ इस बात से तय नहीं होता कि कौन-सी दवा चुनी गई है।
नई रिसर्च जिस नज़रिए पर ख़ास ध्यान दे रही है, वह यह है कि कैंसर कोशिकाओं के आसपास का «पोषण वातावरण» कीमोथेरेपी के असर को प्रभावित करता है।
ब्लड शुगर, लंबे समय तक चलने वाली सूजन (क्रॉनिक इन्फ्लेमेशन) और आंतों का माहौल, ये तीन पहलू इलाज के नतीजों से गहराई से जुड़े हैं, ऐसी रिपोर्टें दुनिया भर में बढ़ती जा रही हैं।
इस लेख में हम वैज्ञानिक नज़रिए से समझेंगे कि खानपान की आदतें कैंसर के इलाज पर किस तरह असर डालती हैं।
चाहे आप इलाज करवा रहे हों या नहीं, बचाव के नज़रिए से इस लेख को आख़िर तक ज़रूर पढ़ें।
- 1 कैंसर कोशिकाओं का «पोषण वातावरण» और कीमोथेरेपी के असर का संबंध
- 2 हाई ब्लड शुगर और ज़्यादा इंसुलिन कैंसर कोशिकाओं को कैसे «पालते» हैं
- 3 क्रॉनिक सूजन कैंसर के लिए «ढाल» बन जाती है
- 4 आंतों का माहौल कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी के असर को प्रभावित करता है: नई रिसर्च
- 5 कीमोथेरेपी के दौरान खानपान की बुनियादी बातें और किन चीज़ों से सावधान रहें
- 6 कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट के हिसाब से खाने के उपाय (मतली, दस्त, व्हाइट ब्लड सेल्स की कमी आदि)
- 7 कीमोथेरेपी और खानपान की आदतों से जुड़े आम सवाल
- 8 खानपान से कैंसर से लड़ने वाले शरीर का माहौल सुधारें: आज से उठाया जा सकने वाला छोटा क़दम
कैंसर कोशिकाओं का «पोषण वातावरण» और कीमोथेरेपी के असर का संबंध
कैंसर कोशिकाओं की एक ख़ासियत है जो उन्हें सामान्य कोशिकाओं से बहुत अलग बनाती है: वे ग्लूकोज़ को अपनी मुख्य ऊर्जा के रूप में भारी मात्रा में इस्तेमाल करती हैं।
इसे «वारबर्ग इफेक्ट (Warburg effect)» कहते हैं, जिसकी खोज 1920 के दशक में डॉ. ओटो वारबर्ग ने की थी।
कम ऑक्सीजन वाले माहौल में भी ये कोशिकाएँ शुगर को ईंधन बनाकर तेज़ी से बढ़ सकती हैं, इसलिए माना जाता है कि ब्लड शुगर का ऊँचा रहना कैंसर कोशिकाओं के लिए «अनुकूल माहौल» बन सकता है।
कीमोथेरेपी के असर में रुकावट डालने वाला «ट्यूमर माइक्रोएनवायरनमेंट» क्या है
हाल के वर्षों में कैंसर विज्ञान (ऑन्कोलॉजी) जिस अवधारणा पर ध्यान दे रहा है, वह है «ट्यूमर माइक्रोएनवायरनमेंट (TME)»।
कैंसर कोशिकाएँ अकेली नहीं रहतीं। उनके चारों ओर सूजन पैदा करने वाले साइटोकाइन, इम्यून कोशिकाएँ, रक्त वाहिकाएँ और फ़ाइब्रोब्लास्ट जैसी चीज़ें आपस में उलझकर एक «सूक्ष्म वातावरण» बना लेती हैं।
ऐसी रिसर्च रिपोर्टें बढ़ रही हैं कि यही माहौल कीमोथेरेपी के ख़िलाफ़ प्रतिरोध बढ़ा देता है या इम्यून कोशिकाओं की कैंसर पर हमला करने की ताक़त कमज़ोर कर देता है।
और भी हैरानी की बात यह है कि यह ट्यूमर माइक्रोएनवायरनमेंट ब्लड शुगर, सूजन की स्थिति और आंतों के बैक्टीरिया के संतुलन से काफ़ी हद तक बदल जाता है।
खानपान की आदतें इलाज की «नींव» बनाती हैं
बेशक, सिर्फ़ खाने से कैंसर ठीक नहीं किया जा सकता।
लेकिन इस बात पर रिसर्च लगातार जमा हो रही है कि इलाज लेने वाले शरीर की «नींव» की गुणवत्ता दवा के असर पर प्रभाव डाल सकती है।
दवा असर करेगी या नहीं, यह सिर्फ़ दवा के प्रकार पर नहीं, बल्कि उसे ग्रहण करने वाले शरीर के माहौल पर भी निर्भर करता है।
इसीलिए खानपान के ज़रिए शरीर का माहौल बेहतर बनाने को इलाज के सहायक तरीक़े के रूप में देखा जा रहा है।
दवा को «बीज» और शरीर को «खेत» मानकर समझें
कीमोथेरेपी और शरीर के रिश्ते को बीज और खेत के रिश्ते से समझना आसान है।
आप कितना भी अच्छा बीज बो दें, अगर खेत की मिट्टी कमज़ोर या बंजर है, तो अंकुर ठीक से नहीं पनपते।
शरीर रूपी इस खेत की हालत तय करने वाली चीज़ें हैं ब्लड शुगर, सूजन और आंतों का माहौल, यानी वे बातें जो रोज़ के खाने से जुड़ी हैं।
- हालाँकि इसका मतलब यह नहीं कि खाना बदल लेने से दवा की ज़रूरत ख़त्म हो जाएगी।
- खेत को सँवारना सिर्फ़ इलाज को सहारा देने के लिए है। बीज यानी इलाज को तो डॉक्टर की योजना के अनुसार जारी रखना ही बुनियादी शर्त है।
- साथ ही, यह सोचकर कि कैंसर कोशिकाएँ ज़्यादा शुगर इस्तेमाल करती हैं, अगर आप इलाज के दौरान अपने मन से कार्बोहाइड्रेट पूरी तरह छोड़ दें, तो सामान्य कोशिकाओं और दिमाग़ को भी ऊर्जा कम पड़ सकती है और शरीर की ताक़त घट सकती है।
हाई ब्लड शुगर और ज़्यादा इंसुलिन कैंसर कोशिकाओं को कैसे «पालते» हैं
जब ब्लड शुगर लगातार ऊँची रहती है, तो पैंक्रियाज़ (अग्न्याशय) बहुत ज़्यादा इंसुलिन छोड़ता है।
इंसुलिन का काम ब्लड शुगर को कोशिकाओं के अंदर पहुँचाना है, लेकिन साथ ही यह कोशिकाओं की बढ़त को बढ़ावा देने वाले सिग्नल (जैसे IGF-1) को सक्रिय करने का काम भी करता है।
सामान्य कोशिकाओं के लिए यह व्यवस्था कोई समस्या नहीं है, लेकिन कैंसर कोशिकाएँ कभी-कभी इसे अपनी बढ़त के स्विच की तरह इस्तेमाल कर लेती हैं।
मोटापा, मेटाबॉलिक सिंड्रोम और कैंसर के ख़तरे का संबंध
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने मोटापे और ज़्यादा वज़न को 13 तरह के कैंसर के जोखिम कारक के रूप में मान्यता दी है।
कहा जाता है कि मोटापा लंबे समय तक ज़्यादा इंसुलिन (हाइपरइंसुलिनेमिया), हाई ब्लड शुगर और सूजन पैदा करता है, और ये सब मिलकर कैंसर होने और बढ़ने का ख़तरा बढ़ाते हैं।
यानी मेटाबॉलिक सिंड्रोम से शुरू होने वाली कड़ी का असर कैंसर तक पहुँचता है।
लो-कार्ब और लो-GI खाना इलाज का माहौल बदल सकता है
कई अध्ययनों में बताया गया है कि लो-कार्ब और लो-GI खाना कैंसर मरीज़ों के इलाज के नतीजों पर अच्छा असर डाल सकता है।
ब्लड शुगर और इंसुलिन को स्थिर रखकर शायद कैंसर कोशिकाओं के लिए अनुकूल माहौल को कम किया जा सकता है और शरीर के अंदर ऐसा माहौल बनाया जा सकता है जहाँ दवा आसानी से पहुँचे।
लेकिन कैंसर के मरीज़ों में पोषण की कमी आसानी से हो जाती है, इसलिए ज़रूरत से ज़्यादा कार्ब घटाना कई बार उल्टा नुकसान भी कर सकता है।
इसलिए हमेशा अपने डॉक्टर या डाइटीशियन से सलाह करते हुए ही आगे बढ़ना ज़रूरी है।
ब्लड शुगर पर नियंत्रण
- जिन्हें डायबिटीज़ है, उनमें ब्लड शुगर लगातार ऊँची रहने पर संक्रमण जल्दी हो सकता है और सेहत सँभालना मुश्किल हो सकता है।
- इसके अलावा कीमोथेरेपी में उल्टी रोकने के लिए दी जाने वाली स्टेरॉयड दवाओं की वजह से भी ब्लड शुगर कुछ समय के लिए बढ़ सकती है।
इसलिए डायबिटीज़ वाले या जिनकी ब्लड शुगर थोड़ी ज़्यादा रहती है, उनके लिए इलाज के साथ-साथ ब्लड शुगर का प्रबंधन भी किया जा सकता है।
लेकिन जैसा कि पिछले हिस्से में भी बताया गया है, अपने मन से कार्बोहाइड्रेट बहुत ज़्यादा घटाने से बचें।
अगर ब्लड शुगर को लेकर चिंता है, तो कितना कार्बोहाइड्रेट लेना है, यह अपने डॉक्टर और रजिस्टर्ड डाइटीशियन के साथ मिलकर तय करें।
क्रॉनिक सूजन कैंसर के लिए «ढाल» बन जाती है
कैंसर रिसर्च में आज सबसे ज़्यादा ध्यान खींचने वाले विषयों में से एक है «कैंसर और सूजन का संबंध»।
लंबे समय तक बनी रहने वाली सूजन कैंसर कोशिकाओं को इम्यून सिस्टम के हमले से बचने के लिए एक «ढाल» दे देती है, पिछले कुछ सालों में एक के बाद एक ऐसे चौंकाने वाले रिसर्च नतीजे सामने आए हैं।
सूजन पैदा करने वाले साइटोकाइन इम्यून सिस्टम को «वश में» कर लेते हैं
कैंसर कोशिकाएँ सूजन पैदा करने वाले पदार्थ (जैसे IL-6 और TNF-α) छोड़ती हैं, जो आसपास की इम्यून कोशिकाओं को «ट्यूमर को बढ़ावा देने वाली» कोशिकाओं में बदल देते हैं।
जिन इम्यून कोशिकाओं का काम असल में कैंसर कोशिकाओं पर हमला करना है, वे सूजन वाले माहौल के कारण उल्टा कैंसर की बढ़त में मदद करने लगती हैं।
माना जाता है कि इसका असर इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर (कैंसर इम्यूनोथेरेपी) के असर पर भी पड़ता है, क्या यह काफ़ी चौंकाने वाली बात नहीं है?
खाने से सूजन कम करना इलाज का माहौल बदल सकता है
प्रोसेस्ड फ़ूड, रिफ़ाइंड कार्बोहाइड्रेट और ट्रांस फैट से भरपूर खाना क्रॉनिक सूजन को बढ़ाने की दिशा में काम करता है।
वहीं दूसरी ओर, कई अध्ययनों में यह पुष्टि हुई है कि मेडिटेरेनियन डाइट और एंटी-इन्फ्लेमेटरी डाइट (तैलीय मछली, ऑलिव ऑयल, सब्ज़ियाँ और मेवे पर आधारित) सूजन के मार्कर कम करने में असरदार हैं।
इलाज के दौरान खाने से सूजन की स्थिति को नियंत्रित करना इलाज के असर को ज़्यादा से ज़्यादा बढ़ाने में सहायक हो सकता है, यह नज़रिया अपने मन के किसी कोने में ज़रूर रखिए।
शरीर के अंदर की सूजन और पोषण की स्थिति
माना जाता है कि कैंसर होने पर शरीर के अंदर क्रॉनिक सूजन (ऐसी स्थिति जैसे कोई छोटी-सी आग लगातार सुलगती रहे) आसानी से पैदा होती है।
कुछ रिसर्च बताती हैं कि यही सूजन भूख कम होने और मांसपेशियाँ घटने से जुड़ी है।
- तैलीय मछली में पाए जाने वाले EPA जैसे ओमेगा-3 फैटी एसिड कैंसर मरीज़ों के वज़न और मांसपेशियों को बनाए रखने में क्या भूमिका निभाते हैं, इस पर भी अध्ययन हुए हैं।
- लेकिन नतीजे अलग-अलग अध्ययनों में अलग-अलग हैं, और अभी कोई पक्का निष्कर्ष नहीं निकला है।
अगर तबियत ऐसी है कि आप मछली खा सकते हैं, तो इसे रोज़ के खाने में शामिल कर लेना ही काफ़ी है।
सूजन कम करने वाला खाना अपनाते समय ध्यान देने वाली बातें
सूजन कम करने वाले खाने का मतलब यह नहीं कि इलाज के दौरान ख़ास चीज़ें जुटानी पड़ें।
ग्रिल की हुई मछली, डिब्बाबंद मछली, ऑलिव ऑयल वाला सलाद या मुट्ठी भर मेवे जैसी चीज़ें रोज़ के खाने में थोड़ा-सा जोड़ देना ही काफ़ी है।
जिन दिनों भूख नहीं लगती, उन दिनों सबसे पहले जो खा सकें उसी से ऊर्जा लेने को प्राथमिकता दें।
तबियत सँभलने के बाद इन्हें धीरे-धीरे शामिल करें, इतना काफ़ी है।
आंतों का माहौल कीमोथेरेपी और इम्यूनोथेरेपी के असर को प्रभावित करता है: नई रिसर्च
हाल के वर्षों में कैंसर रिसर्च में तेज़ी से ध्यान खींचने वाली खोज है: «आंतों के बैक्टीरिया कैंसर के इलाज के असर को प्रभावित करते हैं»।
Science जर्नल जैसी पत्रिकाओं में छपे अध्ययनों की एक श्रृंखला से पता चला कि जिन मरीज़ों की आंतों में बैक्टीरिया की विविधता ज़्यादा होती है, उनमें इम्यून चेकपॉइंट इनहिबिटर का असर बेहतर होने का रुझान दिखता है।
आंतों का माहौल और कैंसर का इलाज पहली नज़र में एक-दूसरे से असंबंधित लगते हैं, लेकिन असल में ये काफ़ी गहराई से जुड़े हुए हैं।
आंतों के बैक्टीरिया इम्यून कोशिकाओं को «ट्रेनिंग» देते हैं
आंतों के बैक्टीरिया सिर्फ़ पाचन में मदद नहीं करते, बल्कि इम्यून कोशिकाओं को सिखाने और सक्रिय करने में भी गहरी भूमिका निभाते हैं।
यह भी सामने आया है कि कुछ ख़ास आंतों के बैक्टीरिया (जैसे बिफ़िडोबैक्टीरियम और अक्करमेंसिया) T कोशिकाओं (इम्यून सिस्टम की मुख्य सेना) की सक्रियता बढ़ाकर कैंसर कोशिकाओं पर हमले की ताक़त मज़बूत कर सकते हैं।
इसके उलट, ऐसी रिपोर्टें भी हैं कि एंटीबायोटिक के इस्तेमाल या प्रोसेस्ड फ़ूड वाले खानपान से आंतों के बैक्टीरिया का संतुलन बिगड़ने पर इलाज का असर कम हो सकता है।
फ़ाइबर और फ़र्मेंटेड फ़ूड आंतों का माहौल सुधारते हैं
- फ़ाइबर (सब्ज़ियाँ, दालें और बीन्स, साबुत अनाज): आंतों के अच्छे बैक्टीरिया का भोजन बनता है और शॉर्ट-चेन फैटी एसिड बनाने में मदद करता है
- फ़र्मेंटेड फ़ूड (दही, मिसो (किण्वित सोयाबीन का पेस्ट), नात्तो (किण्वित सोयाबीन), किमची): फ़ायदेमंद बैक्टीरिया सीधे पहुँचाते हैं
- पॉलीफ़ेनॉल (बेरीज़, ग्रीन टी, ब्रोकली): अच्छे बैक्टीरिया के बढ़ने में मदद करते हैं
- ओमेगा-3 फैटी एसिड (तैलीय मछली, एगोमा तेल (पेरिला के बीजों का तेल)): आंतों की सूजन कम करते हैं और आंतों की सुरक्षा परत को मज़बूत करते हैं
ऐसी चीज़ों को रोज़ के खाने में शामिल करना आंतों के माहौल के ज़रिए इलाज को सहारा देने से जुड़ सकता है।
आंतों के माहौल और इलाज का संबंध
हाल के वर्षों में, क्योंकि आंतों के बैक्टीरिया इम्यून सिस्टम के काम से जुड़े हैं, इसलिए आंतों के माहौल और कैंसर के इलाज के संबंध पर भी रिसर्च आगे बढ़ रही है।
बेशक, एंटीबायोटिक ज़रूरत पड़ने पर डॉक्टर के फ़ैसले से दी जाती हैं, इसलिए उन्हें अपने मन से मना नहीं करना चाहिए।
फिर भी, किस तरह का खाना खाने से इलाज का असर बढ़ेगा, ऐसे ठोस तरीक़े अभी तक पता नहीं चले हैं।
साथ ही, जिन दिनों व्हाइट ब्लड सेल्स कम हों, उन दिनों फ़र्मेंटेड फ़ूड और दही जैसी चीज़ों को लेकर हर अस्पताल की सलाह अलग हो सकती है।
अगर आप आंतों के माहौल पर ध्यान देना चाहते हैं, तब भी पहले मेडिकल स्टाफ़ से पूछकर ही इन्हें अपनाएँ।
कीमोथेरेपी के दौरान खानपान की बुनियादी बातें और किन चीज़ों से सावधान रहें
अब देखते हैं कि कीमोथेरेपी के दौरान खाने में असल में किन बातों का ध्यान रखना चाहिए।
लक्ष्य है «वज़न और मांसपेशियाँ न घटने देना»
कीमोथेरेपी के दौरान ऐसे दौर आते हैं जब साइड इफेक्ट की वजह से भूख कम हो जाती है या मन मुताबिक़ खाया नहीं जाता।
खाने की मात्रा कम होने पर वज़न गिरता है, और साथ ही मांसपेशियाँ भी आसानी से घटने लगती हैं।
शरीर को एक कार मानें तो ऊर्जा पेट्रोल है और मांसपेशियाँ इंजन जैसी हैं।
अगर पेट्रोल भी कम हो जाए और इंजन भी कमज़ोर पड़ जाए, तो इलाज के लंबे सफ़र को पूरा करना मुश्किल हो जाता है।
इसलिए इलाज के दौरान ऊर्जा (कैलोरी) और प्रोटीन भरपूर मात्रा में लेना एक बड़ा लक्ष्य होता है।
अगर वज़न अचानक घटने लगे, तो जल्दी से जल्दी मेडिकल स्टाफ़ को बताना ज़रूरी है।
अपने मन से खाने पर पाबंदी न लगाएँ
इंटरनेट या किताबों में कभी-कभी «कैंसर में कार्बोहाइड्रेट छोड़ देना चाहिए» या «उपवास से कैंसर ग़ायब हो जाता है» जैसी अतिवादी बातें दिख जाती हैं।
लेकिन इलाज के दौरान अपने मन से ऐसी पाबंदियाँ लगाने पर वज़न और मांसपेशियाँ घट सकती हैं और इलाज जारी रखना मुश्किल हो सकता है।
सिर्फ़ खाने से कैंसर का इलाज नहीं किया जा सकता।
अगर आप अपने खाने में बड़ा बदलाव करना चाहते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर या रजिस्टर्ड डाइटीशियन से ज़रूर सलाह लें।
ग्रेपफ़्रूट जैसी चीज़ें जो दवाओं के साथ मेल नहीं खातीं
यह जाना-माना तथ्य है कि ग्रेपफ़्रूट में ऐसे तत्व होते हैं जो कुछ दवाओं के टूटने में रुकावट डालते हैं, जिससे दवा शरीर में ज़रूरत से ज़्यादा जमा रह जाती है।
कीमोथेरेपी की दवाओं में भी, ख़ासकर खाने वाली गोलियों में, कुछ ऐसी हैं जिन्हें ग्रेपफ़्रूट के साथ लेने में सावधानी की ज़रूरत होती है।
खट्टे फलों में भी बुनतान (पोमेलो जैसा बड़ा खट्टा फल) और स्वीटी (ग्रेपफ़्रूट और पोमेलो से बना संकर फल) जैसे कुछ फलों में इसी तरह के तत्व हो सकते हैं।
आपकी दवा के साथ किन चीज़ों से बचना है, यह अपने फ़ार्मासिस्ट या डॉक्टर से पूछ लें।
सप्लीमेंट और हेल्थ प्रोडक्ट लेने से पहले ज़रूर सलाह लें
- «सेहत के लिए अच्छा है» सोचकर लिए जा रहे सप्लीमेंट या हेल्थ प्रोडक्ट भी दवा के असर या साइड इफेक्ट पर असर डाल सकते हैं।
- विटामिन, जड़ी-बूटियाँ, कम्पो (जापानी पारंपरिक हर्बल दवा) और मशरूम से बने हेल्थ प्रोडक्ट भी इसका अपवाद नहीं हैं।
- ख़ासकर एंटीऑक्सीडेंट असर का दावा करने वाले सप्लीमेंट बड़ी मात्रा में लेने के बारे में अभी यह पूरी तरह साफ़ नहीं है कि इलाज के साथ उनका मेल कैसा रहता है।
अगर आप अभी कुछ ले रहे हैं, तो उसका नाम पहचाना जा सके, इसके लिए असली पैकेट या उसकी फ़ोटो लेकर एक बार अपने डॉक्टर या फ़ार्मासिस्ट को दिखा दें।
«यह खाओ और कैंसर ग़ायब» जैसी जानकारी से सावधान रहें
कैंसर के इलाज के दौरान चिंता के कारण किसी ख़ास खाने या डाइट के तरीक़े से उम्मीद लगाने का मन होना स्वाभाविक है।
लेकिन «इस चीज़ से कैंसर ग़ायब हो गया» या «कीमोथेरेपी छोड़कर डाइट थेरेपी अपना ली» जैसी कहानियों में से बहुतों का कोई ठोस वैज्ञानिक आधार नहीं होता।
अपने मन से इलाज बीच में रोक देना या उसकी जगह डाइट थेरेपी अपना लेना बहुत ख़तरनाक है।
अगर कोई जानकारी आपका ध्यान खींचे, तो अकेले फ़ैसला न करें, बल्कि अपने डॉक्टर से पूछें: «इसके बारे में आपकी क्या राय है?»
कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट के हिसाब से खाने के उपाय (मतली, दस्त, व्हाइट ब्लड सेल्स की कमी आदि)
कीमोथेरेपी के साइड इफेक्ट दवा के प्रकार और शरीर की प्रकृति के अनुसार अलग-अलग तरह से सामने आते हैं।
यहाँ खाने से जुड़े मुख्य साइड इफेक्ट के हिसाब से अक्सर बताए जाने वाले उपाय देखते हैं।
जब मतली या उल्टी हो
मतली इलाज के तुरंत बाद से शुरू होकर कई दिनों तक रह सकती है।
अगर उल्टी रोकने की दवा दी गई है, तो उसे बताए गए समय पर ही लेना ज़रूरी है।
- इलाज से ठीक पहले और ठीक बाद हल्का खाना खाएँ
- कम गंध वाला ठंडा खाना या कमरे के तापमान वाला खाना चुनें
- ओकायू (जापानी चावल का दलिया), उडोन (मोटे गेहूँ के नूडल्स), सोमेन (पतले गेहूँ के नूडल्स) जैसी आसानी से पचने वाली चीज़ें चुनें
- प्लेट में थोड़ी-थोड़ी मात्रा परोसें और कई चीज़ें रखें, ताकि मन मुताबिक़ चुन सकें
- खाने के तुरंत बाद लेटें नहीं, थोड़ी देर शरीर को सीधा रखें
गर्म खाने की गंध भाप के साथ आसानी से फैलती है, इसलिए उसे थोड़ा ठंडा करके खाने से राहत मिल सकती है।
अगर मतली इतनी हो कि पानी भी न पिया जा सके, तो डिहाइड्रेशन का ख़तरा होता है, इसलिए जल्दी से जल्दी अस्पताल से संपर्क करें।
जब दस्त हों
दस्त लगातार होने पर शरीर से पानी और इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम और पोटैशियम जैसे मिनरल) निकल जाते हैं।
सबसे पहले पानी की कमी पूरी करने को प्राथमिकता दें, और कमरे के तापमान वाला पानी, मुगीचा (भुने जौ की चाय) या ORS जैसे घोल थोड़ा-थोड़ा करके बार-बार पिएँ।
खाने में ओकायू (जापानी चावल का दलिया), उडोन (मोटे गेहूँ के नूडल्स), सफ़ेद मछली, टोफू, केला और कद्दूकस किया हुआ सेब जैसी आसानी से पचने वाली और पेट के लिए हल्की चीज़ें ठीक रहती हैं।
तली-भुनी चीज़ें, बहुत ठंडे पेय, ज़्यादा फ़ाइबर वाली गोबो (बर्डॉक की जड़) और मशरूम, डेयरी उत्पाद और शराब, इन्हें पेट ठीक होने तक कम ही लेना बेहतर है।
अगर दिन में कई बार दस्त हों, पानी न पी पा रहे हों या बुख़ार हो, तो अपने मन से फ़ैसला न करें और तुरंत अस्पताल से संपर्क करें।
व्हाइट ब्लड सेल्स कम होने के दौर में «फ़ूड पॉइज़निंग» से ख़ास सावधानी
कुछ प्रकार की कीमोथेरेपी में शरीर की रक्षा करने वाले व्हाइट ब्लड सेल्स कुछ समय के लिए कम हो सकते हैं।
व्हाइट ब्लड सेल्स शरीर के «सुरक्षा गार्ड» जैसे होते हैं, इसलिए इनकी संख्या घटने पर बैक्टीरिया और फफूँद से बचाव कमज़ोर पड़ जाता है।
इस दौर में ऐसे कीटाणु भी, जो स्वस्थ होने पर कोई समस्या नहीं बनते, तबियत बिगड़ने की वजह बन सकते हैं।
इसीलिए कुछ अस्पताल खाने की स्वच्छता को लेकर नीचे जैसी सावधानियाँ बताते हैं।
- साशिमी (कच्ची मछली), कच्चा अंडा, कच्चा मांस जैसी बिना पकी चीज़ों से बचें
- खाना बनाने से पहले और खाने से पहले हाथ अच्छी तरह धोएँ
- पहले से बनाकर रखा खाना और खोले गए पैकेट वाली चीज़ें जल्दी ख़त्म करें
- मांस और मछली को बीच तक अच्छी तरह पकाएँ
- बेस्ट-बिफ़ोर और एक्सपायरी डेट का ध्यान रखें
कितनी पाबंदी ज़रूरी है, यह व्हाइट ब्लड सेल्स की संख्या, इलाज के प्रकार और अस्पताल की नीति पर निर्भर करता है।
ज़रूरत से ज़्यादा पाबंदी लगाने पर खाने लायक़ चीज़ें कम हो जाती हैं, इसलिए आपके मामले में क्या करना चाहिए, यह मेडिकल स्टाफ़ से पूछ लें।
कीमोथेरेपी और खानपान की आदतों से जुड़े आम सवाल
कीमोथेरेपी के दौरान भूख कम होना और वज़न घटना आम है, इसलिए ज़रूरी कैलोरी लेना सबसे पहली प्राथमिकता है।
सख़्ती से कार्ब घटाने पर इलाज के दौरान पोषण की कमी का ख़तरा रहता है, इसलिए इसे अपने मन से शुरू करना ख़तरनाक है।
कार्बोहाइड्रेट की «मात्रा» से ज़्यादा उसकी «गुणवत्ता» बदलना (रिफ़ाइंड कार्ब की जगह साबुत अनाज और सब्ज़ियाँ), यह धीमा तरीक़ा ज़्यादा व्यावहारिक है।
आगे बढ़ने से पहले अपने डॉक्टर या डाइटीशियन से ज़रूर सलाह लें।
कुछ अध्ययन ऐसे हैं जिनमें कम समय के उपवास (इलाज से पहले और बाद में किया जाने वाला «पीरियॉडिक फास्टिंग») से सामान्य कोशिकाओं की रक्षा करते हुए कैंसर कोशिकाओं को कमज़ोर करने की संभावना दिखाई गई है।
लेकिन कैंसर के इलाज के दौरान फास्टिंग डॉक्टर की देखरेख के बिना नहीं करनी चाहिए।
एक स्वस्थ व्यक्ति का फास्टिंग से शरीर को सँवारना और इलाज करा रहे मरीज़ का फास्टिंग करना, दोनों बिल्कुल अलग बातें हैं।
बचाव और शरीर की प्रकृति सुधारने के लिहाज़ से फास्टिंग के फ़ायदे अपनाना बहुत सकारात्मक है, लेकिन इलाज के दौरान हमेशा डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें।
«चीनी छोड़ दो तो कैंसर ग़ायब हो जाएगा», यह एक ग़लतफ़हमी है जो वैज्ञानिक रूप से साबित नहीं हुई है।
लेकिन यह सच है कि ऐसी रिसर्च बढ़ रही है जो बताती है कि रिफ़ाइंड कार्ब ज़्यादा लेने से ब्लड शुगर, इंसुलिन और सूजन पर बुरा असर पड़ता है, और इसका असर इलाज के माहौल पर हो सकता है।
इसे «चीनी कम करके शरीर का माहौल सुधारना» के संदर्भ में समझना ही सही समझ है, है न?
इलाज के दौरान नीचे दी गई चीज़ों को ज़्यादा मात्रा में न लेने का ध्यान रखना चाहिए।
- प्रोसेस्ड मीट और रेड मीट का ज़्यादा सेवन: आंतों का माहौल बिगाड़ सकता है और सूजन बढ़ा सकता है
- अल्ट्रा-प्रोसेस्ड फ़ूड और मीठे पेय: ब्लड शुगर स्पाइक और क्रॉनिक सूजन पैदा करते हैं
- ट्रांस फैट (मार्जरीन, बाज़ार में मिलने वाले स्नैक्स और बिस्कुट): पूरे शरीर में सूजन बढ़ाते हैं
- शराब: आंतों का माहौल बिगाड़ सकती है और इम्यूनिटी कम कर सकती है
खानपान से कैंसर से लड़ने वाले शरीर का माहौल सुधारें: आज से उठाया जा सकने वाला छोटा क़दम
कीमोथेरेपी का असर सिर्फ़ दवा के प्रकार से तय नहीं होता।
दवा ग्रहण करने वाले शरीर का माहौल: ब्लड शुगर, सूजन का स्तर और आंतों के बैक्टीरिया का संतुलन, इलाज के नतीजों पर असर डाल सकता है, यह नज़रिया आने वाले समय में और भी ज़्यादा अहम होता जाएगा।
खानपान से इस माहौल को थोड़ा-सा भी बेहतर बनाना एक व्यावहारिक तरीक़ा है, जिस पर दुनिया भर के शोधकर्ता ध्यान दे रहे हैं।
कैंसर के इलाज के दौरान खाने में ध्यान रखने वाली बातें
- रिफ़ाइंड कार्ब और मीठे पेय कम करें, ब्लड शुगर को स्थिर रखें: कैंसर कोशिकाओं को मिलने वाली ऊर्जा कम होती है और ज़्यादा इंसुलिन से बचाव होता है (इलाज के दौरान अपने डॉक्टर और डाइटीशियन से सलाह लेते हुए)
- सब्ज़ियाँ, दालें-बीन्स और फ़र्मेंटेड फ़ूड रोज़ ध्यान से खाएँ: आंतों का माहौल सुधरता है और इम्यून कोशिकाओं के काम को सहारा मिलता है
- तैलीय मछली, ऑलिव ऑयल और मेवे भरपूर शामिल करें: एंटी-इन्फ्लेमेटरी असर से ट्यूमर माइक्रोएनवायरनमेंट को सुधारने में मदद मिल सकती है
- इलाज से पहले और बाद में खाने का समय व्यवस्थित करें: सिर्फ़ तभी जब आपके डॉक्टर ने अनुमति दी हो, ख़ाली पेट का समय बनाकर सामान्य कोशिकाओं की रक्षा और मेटाबॉलिज़्म को रीसेट करने में मदद मिलती है
कैंसर का इलाज डॉक्टर, नर्स और डाइटीशियन जैसी विशेषज्ञ टीम के साथ मिलकर किया जाता है।
खानपान में सुधार को सिर्फ़ एक «सहायक» तरीक़े के रूप में, अपने डॉक्टर से सलाह करते हुए अपनाएँ।
वहीं, जो लोग कैंसर से बचाव करना चाहते हैं या अभी से अपने शरीर का माहौल सुधारना चाहते हैं, उनके लिए मेरा मानना है कि फास्टिंग के वैज्ञानिक आधार पर खानपान की आदतों पर फिर से नज़र डालना बहुत असरदार तरीक़ा है।
ब्लड शुगर, सूजन और आंतों के माहौल को ठीक रखना सिर्फ़ कैंसर से बचाव ही नहीं, बल्कि पूरे शरीर की सेहत से जुड़ा है।
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